리쥬란 손주사, 기계주사와 무엇이 다를까요? 효과·통증·엠보 비교

안녕하세요. 코르디아의원 대표원장 김다정입니다.

날이 건조해지면서 피부가 푸석해지고 속건조 고민인 분들이 많아지고 있는데요.

리쥬란 시술을 알아보다 보면 생각보다 자주 만나게 되는 선택지가 있습니다.

“손주사로 맞는 게 좋을까요?”

“기계로 맞는 게 좋을까요?”

같은 리쥬란을 사용하더라도 병원마다 시술 방법이 조금씩 다릅니다.

의료진이 주사기를 직접 잡고 한 포인트씩 주입하기도 하고, 더마샤인과 같은 멀티니들 인젝터를 이용하기도 합니다.

가격을 비교하다 보면

“어차피 똑같은 리쥬란인데 넣는 방법이 그렇게 중요한가?”

라는 생각이 들 수도 있습니다.

그런데 실제로는 같은 제품, 같은 2cc를 사용하더라도 피부에 전달하는 방법은 달라질 수 있습니다.

오늘은 리쥬란 손주사와 기계주사가 무엇이 다른지, 각각 어떤 장단점이 있는지 논문과 함께 살펴보겠습니다.

먼저, 리쥬란은 어떤 성분일까요?

리쥬란의 핵심 성분은 **PN(Polynucleotide, 폴리뉴클레오타이드)**입니다.

PN은 일정 길이의 nucleotide chain으로 이루어진 물질로, 피부 내에서 수분을 끌어당기는 친수성 환경을 형성하고 세포외기질과 조직 재생에 영향을 줄 가능성이 연구되고 있습니다.

최근에는 피부결, 탄력, 잔주름 등 피부 재생을 목적으로 사용되고 있습니다.

리쥬란 자체에 대한 임상연구도 있습니다.

과거 무작위 임상시험에서는 눈가 주름에서 PN 제제와 HA filler를 비교했고, PN군에서도 피부 탄력과 표면 거칠기 등의 개선이 관찰됐습니다.

최근 PN 연구들에서도 피부 탄력, 피부결, 수분감 등에 대한 개선 가능성이 지속적으로 보고되고 있습니다.

다만 PN 분야는 아직 연구 방법과 제품, 시술 프로토콜이 다양하기 때문에 모든 효과를 동일하게 일반화해서는 안 됩니다.

그렇다면 리쥬란 손주사는 무엇인가요?

손주사는 말 그대로 의료진이 주사기를 직접 잡고 피부에 한 포인트씩 주입하는 방법입니다.

얼굴 전체에 똑같은 패턴으로 주입해야 하는 것은 아닙니다.

시술자가 직접

주입 위치

주입 깊이

한 포인트당 용량

포인트 사이의 간격

바늘의 각도

주입 속도

등을 결정합니다.

그래서 저는 손주사의 가장 큰 특징을

“손으로 놓기 때문에 더 좋다”

라고 표현하기보다는,

“시술하면서 각 포인트의 조건을 그때그때 조절할 수 있다”

는 점이라고 생각합니다.

리쥬란 기계주사는 어떻게 다를까요?

기계주사는 더마샤인과 같은 멀티니들 인젝터를 이용하는 방식이 대표적입니다.

여러 개의 미세한 바늘이 피부에 접촉하고, 설정된 조건에 따라 일정량을 반복적으로 전달합니다.

기계주사의 장점은 일관성과 효율성입니다.

시술자가 장비에 깊이와 용량 등의 조건을 설정하면 넓은 부위를 비교적 일정한 방식으로 반복해서 시술할 수 있습니다.

따라서 얼굴 전체를 일정한 조건으로 시술하려는 경우에는 기계주사가 가진 장점도 분명히 있습니다.

손주사와 기계주사, 한눈에 비교하면?

여기까지만 보면

“그럼 세밀하게 조절할 수 있는 손주사가 무조건 좋은 것 아닌가요?”

라고 생각할 수 있습니다.

그렇게 단순하지는 않습니다.

손주사가 무조건 더 정확한 것은 아닙니다

이 부분은 조금 솔직하게 설명드리고 싶습니다.

손주사는 의료진이 각 포인트를 직접 조절할 수 있다는 장점이 있지만, 반대로 이야기하면 실제 주입 깊이와 양이 시술자의 술기에 영향을 받을 수 있다는 의미이기도 합니다.

반면 기계주사는 일정한 설정값을 반복해서 적용하는 데 장점이 있습니다.

따라서

손주사 = 정교하다

기계주사 = 대충 넣는다

라고 생각하는 것은 적절하지 않습니다.

둘의 장점이 서로 다릅니다.

저는 손주사의 장점을 **‘균일함’보다는 ‘조절 가능성’**이라고 보는 것이 더 정확하다고 생각합니다.

그렇다면 저는 왜 리쥬란 손주사를 중요하게 생각할까요?

이유는 얼굴이 균일하지 않기 때문입니다.

얼굴을 자세히 보면

눈밑

눈가

이마

앞볼

옆볼

관자

입 주변

의 피부 상태가 모두 다릅니다.

피부 두께도 다르고 피하지방과 혈관 등의 해부학적 구조도 다릅니다.

피부 고민도 마찬가지입니다.

어떤 분은 눈가 잔주름이 가장 고민이고,

어떤 분은 볼의 피부결과 모공이 고민이며,

어떤 분은 눈밑 피부가 얇고 건조한 것이 가장 신경 쓰일 수 있습니다.

저는 이런 얼굴을 하나의 평평한 면처럼 생각하지 않는 것이 중요하다고 생각합니다.

또 하나 손주사의 장점은 더마샤인의 로스량입니다. 약물을 기계로 주입하다 보면 어쩔 수 없는 약물 로스가 발생합니다. 손주사로는 로스량을 아낄 수 있다는 장점이 있습니다.

같은 리쥬란 2cc라도 결과가 다르게 느껴지는 이유

여기서 중요한 개념이 distribution, 즉 분포입니다.

두 사람이 모두 리쥬란 2cc를 맞았다고 가정해보겠습니다.

첫 번째 방법은 한 포인트에 상대적으로 많은 양을 넣고 포인트 수를 줄이는 것입니다.

두 번째 방법은 한 포인트에 적은 양을 넣으면서 더 많은 포인트로 나누는 것입니다.

두 방법 모두 총량은 2cc입니다.

하지만 피부에 분포하는 모습은 다를 수 있습니다.

그래서 스킨부스터에서는

“몇 cc를 사용했느냐?”

뿐 아니라

“그 용량을 어디에 어떻게 분배했느냐?”

도 생각해볼 필요가 있습니다.

리쥬란 엠보는 왜 생길까요?

리쥬란 시술을 받아보신 분들이라면 피부에 오돌토돌하게 올라오는 **‘엠보’**를 보셨을 겁니다.

피부의 비교적 얕은 층에 일정량의 제품이 위치하면서 일시적으로 피부가 볼록하게 보이는 현상입니다.

엠보의 크기와 지속시간에는 여러 요인이 영향을 줄 수 있습니다.

대표적으로

주입 깊이

한 포인트당 주입량

피부 두께

시술 부위

개인의 부종 반응

등입니다.

따라서

“엠보가 크니까 잘 맞은 것이다.”

혹은 반대로

“엠보가 별로 없으니까 제대로 안 들어간 것이다.”

라고 판단하기는 어렵습니다.

엠보 자체가 시술 효과를 평가하는 지표는 아니기 때문입니다.

눈밑 리쥬란에서는 왜 손주사를 선호하는 경우가 있을까요?

눈 주변은 얼굴에서도 특히 섬세한 부위입니다.

피부가 얇고 해부학적 구조가 복잡하기 때문에 작은 양의 차이도 피부 표면에서 비교적 쉽게 드러날 수 있습니다.

그래서 손주사를 사용하는 경우에는 눈밑과 눈가에서 각 포인트의 위치와 주입량을 직접 조절할 수 있다는 장점이 있습니다.

반대로 멀티니들 장비 역시 적절한 설정과 팁을 사용하면 일정한 깊이로 넓은 부위를 시술할 수 있다는 장점이 있습니다.

따라서 눈밑이라고 해서 반드시 손주사만 가능하다는 뜻은 아닙니다.

중요한 것은 어떤 제품을 어느 위치에 어떤 목적으로 전달할 것인가입니다.

리쥬란 손주사가 기계주사보다 효과가 더 좋을까요?

현재 근거를 기준으로는 그렇게 단정하기 어렵습니다.

PN 자체의 피부 재생 효과를 평가한 연구는 여러 편 있지만,

리쥬란을 손주사와 일반적인 멀티니들 인젝터로 나누어 충분한 수의 환자를 대상으로 직접 비교한 고품질 연구는 부족합니다.

따라서

“손주사 리쥬란이 기계주사보다 효과가 몇 배 좋다.”

와 같은 표현은 현재 의학적 근거와 맞지 않습니다.

PN의 전달방법을 비교한 연구는 있습니다

2024년 발표된 흥미로운 연구가 하나 있습니다.

10명의 한국인을 대상으로 얼굴을 절반으로 나누어 한쪽에는 기존 needle injection, 반대쪽에는 needle-free jet injector를 이용해 PN filler를 전달했습니다.

두 방법 모두 피부 개선 효과가 관찰됐지만, needle-free 방식에서는 환자가 느끼는 통증이 더 낮았고 일부 피부지표와 만족도에서도 차이가 관찰됐습니다.

다만 10명에 불과한 매우 작은 연구입니다.

또 우리가 흔히 말하는 더마샤인 같은 멀티니들 인젝터와 손주사를 비교한 연구도 아닙니다.

따라서 이 연구를 근거로

“기계가 더 좋다.”

라고 결론 내릴 수는 없습니다.

오히려 중요한 메시지는

PN이라는 같은 성분을 사용하더라도 ‘어떻게 피부에 전달할 것인가’ 자체가 하나의 연구 대상이라는 것입니다.

리쥬란 자체의 효과에 대한 근거는 어떨까요?

PN 계열은 피부 재생 분야에서 연구가 계속 축적되고 있습니다.

과거 3상 무작위 임상시험에서는 눈가 주름에서 PN 제제인 리쥬란과 HA filler를 비교했습니다.

두 군 모두 임상적 개선을 보였고, PN군에서는 피부 탄력과 collagen composition, 피부 표면 거칠기 등의 개선이 관찰됐습니다. 다만 주요 임상효과 평가에서는 두 군 사이에 통계적으로 유의한 차이가 없었습니다.

최근에는 PN을 피부 재생 목적으로 사용하는 임상연구와 전문가 권고도 계속 발표되고 있습니다.

2024년 Asian skin을 대상으로 한 30명 규모 연구에서는 세 차례의 PN 치료 후 피부 표면, firmness, pigmentation, radiance 등의 개선이 보고됐고 일부 효과는 6개월까지 관찰됐습니다.

다만 2026년 최신 전문가 리뷰 역시 PN의 가능성을 긍정적으로 평가하면서도 현재 임상근거가 아직 제한적이며 더 많은 무작위 임상시험과 조직학적 검증, 프로토콜 표준화가 필요하다고 지적합니다.

그렇다면 통증은 어느 쪽이 덜할까요?

리쥬란을 고민하는 분들이 실제로 가장 걱정하는 부분일지도 모르겠습니다.

“리쥬란 많이 아프다던데요?”

실제로 PN 계열 시술에서 통증은 무시하기 어려운 부분입니다.

(리쥬란HB가 상대적으로 덜 아프고 참을만 하다고 많은 분들이 말씀하십니다.)

그렇지만 손주사와 기계주사 중 어느 하나가 항상 덜 아프다고 단정하기도 어렵습니다.

통증에는

바늘이 들어가는 횟수

바늘 굵기

주입 깊이

한 포인트당 용량

주입 속도

제품 자체의 물성

시술 부위

마취 방법

개인의 통증 민감도

등이 모두 영향을 미치기 때문입니다.

앞서 소개한 PN split-face 연구에서는 기존 needle injection보다 needle-free jet 방식에서 통증이 낮았습니다.

다른 물질을 이용한 연구에서도 needle-free injector가 전통적인 needle injection보다 통증을 감소시킨 결과들이 보고되고 있습니다.

다만 이것을 그대로 손주사 vs 더마샤인의 통증 차이라고 해석해서는 안 됩니다.

서로 다른 전달장치이기 때문입니다.

저는 리쥬란 손주사에서 통증도 중요하게 생각합니다

손주사의 장점이 세밀한 조절이라고 해서 무조건 많이 찌르고 촘촘하게 시술하는 것이 좋은 것은 아닙니다.

특히 리쥬란처럼 통증을 걱정하시는 분들이 많은 시술에서는 환자가 실제로 어떻게 느끼고 있는지 확인하면서 시술하는 과정도 중요하다고 생각합니다.

마취크림을 충분히 적용하고,

부위에 따라 한 포인트의 양과 주입 속도를 조절하고,

통증이 특히 심한 부분에서는 환자분의 반응을 확인하면서 진행합니다.

제가 스킨부스터에서 중요하게 생각하는 원칙 중 하나가

‘좋은 시술이라도 너무 아프면 좋은 경험이 되기 어렵다’

는 것입니다.

그래서 가능한 범위에서 통증을 줄이면서 필요한 부분을 세밀하게 시술하려고 합니다.

결국 손주사와 기계주사, 무엇을 선택하면 좋을까요?

정답은 하나가 아닙니다.

기계주사는 넓은 부위를 비교적 일정한 조건으로 효율적으로 시술하고 싶은 경우 장점이 있습니다.

반면 손주사는 눈밑·눈가·볼처럼 부위에 따라 피부 상태를 확인하면서 깊이와 위치, 한 포인트당 양을 세밀하게 조절하고 싶은 경우 활용할 수 있습니다.

따라서 리쥬란을 알아볼 때는 단순히

“손주사인가요, 기계주사인가요?”

만 확인하기보다

누가 직접 시술하는지

어느 부위를 치료하려는지

피부 상태에 따라 주입 방법을 조절하는지

통증을 어떻게 줄이는지

시술 후 엠보·붓기·멍 등에 대해 어떻게 설명하는지

까지 함께 살펴보시는 것이 좋습니다.

제가 생각하는 리쥬란 손주사의 핵심은 '많이 찌르는 것'이 아닙니다

손주사라고 하면 흔히 얼굴 전체를 아주 촘촘하게 찌르는 모습을 떠올립니다.

하지만 저는 주사 횟수 자체가 시술의 품질을 결정한다고 생각하지 않습니다.

더 중요한 것은

현재 피부에서 무엇을 개선하고 싶은지 파악하고,

그 목적에 맞게 제품을 어디에 어떻게 분배할 것인가

입니다.

같은 리쥬란 2cc라도 사람마다 얼굴의 크기와 피부 두께, 고민 부위가 다릅니다.

그래서 저는 손주사를 할 때 정해진 패턴을 얼굴 전체에 똑같이 반복하기보다 실제 피부를 보면서 부위에 따라 깊이와 양을 조절하는 과정을 중요하게 생각합니다.

결국 손주사의 가장 큰 특징은

‘손으로 놓는다’는 것 자체가 아니라

‘피부를 보면서 한 포인트씩 조절할 수 있다’는 것.

리쥬란 손주사를 고민하고 계신다면 제품의 용량이나 가격뿐 아니라 어떤 방식으로, 왜 그렇게 시술하는지까지 확인해보시는 것이 선택에 도움이 될 수 있습니다.

참고한 주요 논문

Therapeutic Performance of Needle Injection Versus Needle-Free Jet Injector System for Polynucleotide Filler in Skin Rejuvenation. Journal of Cosmetic Dermatology. 2024.

A Phase III, Randomized, Double-Blind, Matched-Pairs, Active-Controlled Clinical Trial to Compare Polynucleotide Filler and Hyaluronic Acid Filler in the Correction of Crow's Feet. 2014.

Polynucleotides HPT for Asian Skin Regeneration and Rejuvenation. 2024.

Expert Perspectives: Evidence-Based Applications of Polynucleotides in Aesthetic Medicine and Dermatology. 2026.

Injectable “Skin Boosters” in Aging Skin Rejuvenation: A Current Overview. 2024.

※ 본 글은 리쥬란 및 PN 스킨부스터의 주입 방법에 관한 일반적인 의학 정보를 제공하기 위해 작성되었습니다. 손주사 또는 특정 주입방법이 다른 방법보다 우수하다는 의미가 아니며, 적절한 시술방법은 피부 상태와 치료 목적에 따라 달라질 수 있습니다.

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