탈모 주사치료 효과 있을까요? 종류와 의학적 근거 비교

안녕하세요. 코르디아의원 대표원장 김다정입니다.

“탈모약 말고 두피에 직접 주사를 맞으면 효과가 있을까요?”

“두피 보톡스, PRP, PDRN, 엑소좀은 어떤 차이가 있나요?”

“탈모주사를 맞으면 머리카락이 다시 자랄 수 있을까요?”

탈모치료를 알아보는 분들이라면 한 번쯤 궁금해하셨을 질문입니다.

탈모치료라고 하면 피나스테리드, 두타스테리드, 미녹시딜과 같은 약물치료를 먼저 떠올리게 됩니다.

하지만 최근에는 두피에 직접 적용하는 다양한 치료법에도 관심이 높아지고 있습니다.

두피 보톡스, PRP, PDRN, 엑소좀, 성장인자 등을 활용하는 치료가 대표적입니다.

이러한 치료를 흔히 '탈모주사' 또는 '두피주사'라고 부르지만, 사실 각각의 치료는 성분과 작용 원리, 의학적 근거가 상당히 다릅니다.

특히 중요한 점이 있습니다.

탈모주사라고 해서 모든 치료가 같은 효과를 나타내는 것은 아니며, 연구에서 가능성이 확인된 치료와 실제 임상에서 효과가 충분히 검증된 치료는 구분해야 합니다.

오늘은 탈모 주사치료의 종류와 작용 원리, 실제 연구 결과, 그리고 치료를 선택할 때 고려해야 할 부분을 살펴보겠습니다.

1. 탈모주사란 무엇인가요?

탈모주사는 두피에 약물이나 특정 성분을 주입하여 탈모를 치료하거나 모발 성장에 영향을 주는 것을 목적으로 하는 치료를 통칭하는 표현입니다.

하지만 '탈모주사'라는 하나의 표준화된 치료법이 존재하는 것은 아닙니다.

사용하는 성분에 따라 치료 목적과 작용 방식이 달라집니다.

예를 들어 원형탈모에 사용하는 스테로이드 주사는 모낭 주변의 면역 염증을 억제하는 것이 주요 목적입니다.

반면 PRP는 혈소판에 포함된 성장인자와 관련된 작용을 기대하는 치료입니다.

두피 보톡스는 보툴리눔 톡신의 작용을 이용하며, PDRN과 엑소좀은 조직 회복 및 모낭 주변 환경과 관련된 연구가 이루어지고 있습니다.

따라서 탈모주사의 효과를 평가하려면 먼저 어떤 종류의 탈모에 어떤 성분을 사용하는지 확인해야 합니다.

2. 탈모주사는 어떤 종류가 있을까요?

대표적인 치료를 비교하면 다음과 같습니다.

여기서 의학적 근거가 많다는 것이 모든 환자에게 효과가 좋다는 뜻은 아닙니다.

반대로 연구가 부족하다는 이유만으로 효과가 전혀 없다고 단정할 수도 없습니다.

다만 치료를 선택할 때는 기대할 수 있는 효과가 얼마나 신뢰할 만한 연구에서 확인됐는지 구분하는 것이 중요합니다.

3. 두피 보톡스, 탈모치료에도 효과가 있을까요?

보톡스라고 하면 대부분 이마 주름이나 미간 주름을 개선하는 시술을 떠올립니다.

하지만 보툴리눔 톡신은 근육의 움직임을 조절하는 작용 외에도 다양한 생리학적 영향을 가지고 있어 여러 의학 분야에서 연구되고 있습니다.

최근에는 남성형 탈모에서도 두피 보톡스의 가능성을 평가하는 연구들이 발표되고 있습니다.

두피 보톡스의 작용 원리는 무엇일까요?

현재 연구에서 제시되는 가설은 크게 다음과 같습니다.

첫째, 두피 근육의 긴장과 주변 조직 환경에 대한 영향입니다.

보툴리눔 톡신은 신경근 접합부에서 아세틸콜린 분비를 억제해 근육의 수축을 감소시킵니다.

일부 연구자들은 이러한 작용이 두피 주변 조직의 기계적 긴장이나 미세순환 환경에 영향을 줄 가능성을 제시했습니다.

다만 이것이 실제 모발 성장 개선의 주요 원인이라는 사실은 아직 확립되지 않았습니다.

둘째, 모낭 주변 미세환경에 대한 영향입니다.

모낭은 혈류, 성장인자, 염증성 신호 등 다양한 요인의 영향을 받습니다.

두피 보톡스가 이러한 환경에 간접적인 영향을 줄 가능성이 연구되고 있지만, 사람에게서 작용 기전이 명확하게 입증된 것은 아닙니다.

셋째, 모발 성장과 관련된 생물학적 변화입니다.

일부 소규모 임상연구에서는 보툴리눔 톡신 치료 후 모발 수나 밀도 개선 가능성이 보고됐습니다.

그러나 연구마다 주입 위치와 용량, 치료 횟수, 평가 방법이 달라 결과를 일반화하기 어렵습니다.

실제 탈모 개선 효과는 어느 정도일까요?

현재 두피 보톡스는 남성형 탈모에 대한 연구가 진행 중인 치료법입니다.

일부 연구에서 긍정적인 결과가 보고됐지만, 피나스테리드나 미녹시딜처럼 충분한 규모의 장기 연구가 축적된 치료는 아닙니다.

따라서 두피 보톡스가 탈모약을 대체할 수 있다거나 모든 환자에게 모발 성장을 유도한다고 단정할 근거는 부족합니다.

또한 미용 목적의 보톡스와 탈모치료 목적의 두피 보톡스는 주입 부위와 치료 목적이 다르며, 탈모치료 목적 사용은 일반적으로 허가 외 사용에 해당합니다.

4. PRP 두피주사, 실제 연구에서 효과가 확인됐을까요?

PRP는 Platelet-Rich Plasma의 약자로, 우리말로는 혈소판 풍부 혈장이라고 합니다.

환자 본인의 혈액을 채혈한 뒤 원심분리 등의 과정을 거쳐 혈소판이 풍부한 혈장 성분을 분리하는 방식입니다.

혈소판에는 PDGF, VEGF 등 여러 성장인자와 생리활성 물질이 포함되어 있습니다.

이러한 성분들이 모낭 주변 환경과 모발 성장에 영향을 줄 수 있다는 가설을 바탕으로 탈모치료에 활용되고 있습니다.

PRP는 어떤 연구 결과가 있을까요?

PRP는 현재 소개하는 재생·보조치료 가운데 비교적 많은 임상시험이 발표된 분야입니다.

2024년 발표된 무작위 임상시험 메타분석에서는 PRP 치료군의 모발 밀도가 대조군보다 평균 약 27.55개/cm² 높게 나타났습니다.

하지만 연구 간 이질성이 매우 높았고, 근거의 확실성도 낮게 평가됐습니다.

2025년 발표된 더 큰 체계적 문헌고찰 및 메타분석에서는 43개 무작위 임상시험, 총 1,877명의 자료를 분석했습니다.

이 연구에서도 PRP의 모발 밀도 개선 가능성이 보고됐습니다.

다만 모발 굵기에 대한 효과는 일관되지 않았고, PRP 제조 방식과 치료 간격 등이 연구마다 달랐습니다.

PRP는 왜 연구마다 효과가 다를까요?

PRP는 단일한 성분의 약물이 아닙니다.

환자의 혈액 상태와 제조 방식에 따라 최종 PRP의 구성이 달라질 수 있습니다.

예를 들어 다음과 같은 요소가 영향을 줄 수 있습니다.

채혈량과 원심분리 방식

최종 혈소판 농도

백혈구 포함 여부

PRP 활성화 여부

주입량과 치료 간격

환자의 탈모 유형과 진행 정도

따라서 PRP라는 이름이 같다고 해서 모든 시술의 효과가 동일하다고 볼 수는 없습니다.

PRP는 탈모치료에서 가능성을 뒷받침하는 임상 근거가 축적되고 있지만, 표준화된 치료 방법과 장기 효과에 대해서는 추가 연구가 필요한 치료입니다.

5. 두피 PDRN 주사, 모발 성장에 도움이 될까요?

PDRN은 Polydeoxyribonucleotide의 약자로, DNA 유래의 중합체 조각으로 이루어진 물질입니다.

조직 회복과 염증 반응 조절 등과 관련된 연구가 이루어져 왔으며, 일부 분야에서는 조직 재생을 목적으로 사용됩니다.

이러한 특성 때문에 탈모치료에서도 모낭 주변 환경에 영향을 줄 수 있는지 연구되고 있습니다.

PDRN은 어떤 원리로 작용할까요?

PDRN의 생물학적 작용으로는 아데노신 A2A 수용체 관련 신호전달과 조직 회복 과정 등이 연구되어 왔습니다.

다만 조직 회복에 관여할 수 있다는 사실이 곧바로 모발 성장을 촉진한다는 의미는 아닙니다.

모낭은 성장기, 퇴행기, 휴지기를 반복하는 복잡한 기관이기 때문에 실제 탈모 개선 효과는 별도의 임상연구를 통해 확인해야 합니다.

실제 탈모 연구가 있을까요?

여성형 탈모를 대상으로 한 소규모 무작위 임상시험에서 PDRN의 모발 밀도와 굵기 개선 가능성이 보고된 바 있습니다.

하지만 2026년 발표된 관련 논평에서는 이러한 결과가 소규모 단일 연구에 근거하므로 재현성과 임상적 유용성을 확인하기 위한 추가 연구가 필요하다고 지적했습니다.

따라서 현재 PDRN은 탈모치료에서 연구 가능성이 있는 성분이지만, 표준치료로 확립됐다고 보기에는 근거가 부족합니다.

또한 PDRN과 PN은 관련된 핵산 유래 물질이지만 제품의 분자적 특성과 허가된 사용 목적이 다를 수 있으므로 동일하게 취급해서는 안 됩니다.

6. 두피 엑소좀, 탈모 개선에 효과가 있을까요?

엑소좀은 세포가 외부로 분비하는 세포외소포(extracellular vesicles)의 한 종류입니다.

세포외소포에는 단백질, 지질, RNA 등 다양한 생리활성 물질이 포함될 수 있으며, 세포 사이의 신호전달에 관여합니다.

이러한 특성 때문에 모낭 세포와 모발 성장주기에 영향을 줄 수 있는지 연구가 진행되고 있습니다.

엑소좀은 모낭에 어떤 영향을 줄 수 있을까요?

실험실 및 동물연구에서는 특정 세포외소포가 모유두세포의 활성과 모발 성장 관련 신호전달 경로에 영향을 줄 가능성이 보고됐습니다.

대표적으로 Wnt/β-catenin 등 모발 성장과 관련된 신호전달 경로가 연구되고 있습니다.

하지만 세포 수준에서 긍정적인 변화가 나타났다고 해서 사람의 탈모가 동일하게 개선된다고 볼 수는 없습니다.

사람을 대상으로 한 연구도 있을까요?

2025년 발표된 체계적 문헌고찰에서는 탈모와 엑소좀 관련 임상연구 11개를 분석했습니다.

일부 연구에서는 모발 밀도나 굵기 개선이 보고됐습니다.

하지만 연구 규모가 작고, 엑소좀의 유래와 제조 방식, 적용 방법, 추적 관찰기간이 서로 달랐습니다.

따라서 현재로서는 엑소좀의 탈모 개선 효과와 장기 안전성을 확정하기 어렵습니다.

또한 엑소좀이라는 명칭이 붙었다고 해서 모든 제품이 동일한 성분이나 품질을 가진 것은 아닙니다.

제품의 특성, 품질관리, 허가된 사용 범위와 적용 방법을 확인하는 것이 중요합니다.

현재 엑소좀을 기존 탈모약과 동등한 수준의 표준치료로 설명하기에는 근거가 부족합니다.

7. 원형탈모에 사용하는 스테로이드 두피주사는 무엇이 다를까요?

지금까지 설명한 두피 보톡스, PRP, PDRN, 엑소좀과 달리 스테로이드 두피주사는 원형탈모에서 비교적 명확한 임상적 역할을 가지고 있습니다.

원형탈모는 면역체계가 모낭을 공격하는 자가면역성 질환입니다.

따라서 치료의 중요한 목표 중 하나는 모낭 주변의 면역 염증 반응을 억제하는 것입니다.

이때 사용되는 약물이 트리암시놀론 아세토니드(triamcinolone acetonide) 등의 코르티코스테로이드입니다.

원형탈모에서 스테로이드 주사는 효과가 있을까요?

2024년 영국피부과학회 원형탈모 진료지침에서는 성인의 국소적 경증~중등도 원형탈모에 병변 내 트리암시놀론 주사를 1차 치료 선택지로 권고하고 있습니다.

이는 두피 보톡스나 PDRN 등과 비교했을 때 임상적 위치가 다르다는 의미입니다.

다만 모든 원형탈모 환자에게 주사치료가 적절한 것은 아닙니다.

탈모 범위가 넓거나 빠르게 진행하는 경우에는 다른 치료가 필요할 수 있습니다.

또한 스테로이드 주사에는 피부 위축, 피하지방 위축, 색소 변화 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 주의해야 합니다.

같은 두피주사라도 원형탈모에 사용하는 스테로이드 주사와 남성형 탈모에 사용하는 재생·보조치료는 치료 목적과 근거 수준이 다릅니다.

8. 탈모주사와 탈모약, 어떤 치료가 더 효과적일까요?

남성형 탈모와 여성형 탈모에서 중요한 것은 먼저 근거가 충분한 치료를 확인하는 것입니다.

남성형 탈모에서는 피나스테리드, 두타스테리드, 미녹시딜 등이 주요 약물치료로 사용됩니다.

여성형 탈모에서는 도포 미녹시딜을 비롯해 환자의 상태에 따라 적절한 치료를 선택합니다.

이러한 약물들은 비교적 큰 규모의 임상시험과 장기간의 사용 경험이 축적되어 있습니다.

반면 PRP, 두피 보톡스, PDRN, 엑소좀 등은 치료별로 연구 수준이 다르며, 일부는 아직 초기 임상연구 단계에 있습니다.

따라서 탈모주사가 탈모약보다 효과가 좋다고 일반화하기는 어렵습니다.

또한 탈모약을 복용하지 않아도 두피주사만으로 동일한 효과를 얻을 수 있다고 단정할 근거도 부족합니다.

다만 일부 연구에서는 PRP와 미녹시딜을 병행했을 때 미녹시딜 단독치료보다 모발 밀도가 개선되는 결과가 보고됐습니다.

하지만 해당 연구들도 규모와 연구 설계의 한계가 있어 모든 환자에게 같은 효과를 기대할 수는 없습니다.

현재의 의학적 근거를 종합하면 안드로겐성 탈모에서는 표준 약물치료를 중심으로 평가하고, 일부 두피주사 치료는 환자의 상태와 선호도에 따라 보조적인 선택지로 고려하는 접근이 합리적입니다.

9. 탈모주사는 몇 번 받아야 효과가 나타날까요?

탈모주사를 알아보는 분들이 가장 궁금해하는 질문 중 하나입니다.

하지만 모든 탈모주사에 공통으로 적용되는 치료 횟수는 없습니다.

PRP, 두피 보톡스, PDRN, 엑소좀은 성분과 작용 방식이 다르고, 연구에서 사용된 치료 간격과 횟수도 서로 다릅니다.

특히 근거가 제한적인 치료에서는 몇 회를 받으면 반드시 효과가 나타난다고 말하기 어렵습니다.

또한 모발은 성장주기를 가지고 있기 때문에 치료 직후 모발 밀도가 눈에 띄게 증가하는 것을 기대하기는 어렵습니다.

모발 성장과 관련된 치료는 일반적으로 수개월에 걸친 변화를 평가해야 합니다.

따라서 탈모주사 효과를 판단할 때는 다음과 같은 지표를 함께 살펴보는 것이 좋습니다.

동일한 조건에서 촬영한 두피 사진

모발 밀도 변화

모발 굵기 변화

확대경 검사에서 확인되는 미니어처화 정도

탈모 진행 속도

치료 중 발생한 부작용

중요한 것은 정해진 횟수를 무조건 채우는 것이 아니라, 치료 목표를 설정하고 실제 변화를 객관적으로 평가하는 것입니다.

10. 탈모주사 부작용에는 어떤 것들이 있을까요?

두피주사는 피부에 바늘을 사용하는 시술이므로 공통적으로 다음과 같은 반응이 나타날 수 있습니다.

주사 부위 통증

일시적인 발적과 부종

멍이나 출혈

국소적인 압통

감염

드물게 알레르기 반응 등

또한 사용하는 성분에 따라 부작용이 달라질 수 있습니다.

스테로이드 주사에서는 국소 피부 또는 피하지방 위축이 발생할 수 있습니다.

보툴리눔 톡신은 주입 위치와 확산 범위에 따라 주변 근육에 영향을 줄 가능성이 있습니다.

PRP는 자가혈액을 이용하지만 채혈 및 주입 과정의 위험이 완전히 없어지는 것은 아닙니다.

PDRN이나 엑소좀 관련 제품은 제품별 안전성 자료와 허가사항을 확인해야 하며, 장기적인 안전성에 대한 근거가 충분하지 않을 수 있습니다.

특히 여러 성분을 혼합하여 사용하는 경우에는 개별 성분의 안전성뿐 아니라 혼합 적합성, 안정성, 상호작용 등에 대한 검토가 필요합니다.

따라서 두피주사를 선택할 때는 효과뿐 아니라 예상되는 부작용과 치료의 한계를 함께 이해하는 것이 중요합니다.

11. 탈모주사는 아픈가요? 통증을 줄일 수 있을까요?

두피는 감각신경이 풍부하게 분포하는 부위이기 때문에 주사 시 통증이 발생할 수 있습니다.

다만 통증의 정도는 사람마다 다릅니다.

바늘의 굵기, 주입 위치, 주입 속도, 한 지점에 주입하는 양, 제품의 특성 등이 통증에 영향을 줄 수 있습니다.

또한 주사 횟수가 많다고 반드시 더 효과적인 것도 아닙니다.

시술 과정에서는 치료 목적에 맞는 주입 방법을 선택하면서 불필요한 조직 자극을 줄이는 것이 중요합니다.

필요에 따라 국소마취나 냉각 등 통증 완화 방법을 고려할 수 있지만, 이러한 방법도 모든 통증을 없애는 것은 아닙니다.

두피주사에서 중요한 것은 통증을 무조건 참는 것이 아니라 적절한 치료 방법을 선택하고 가능한 범위에서 불편함을 줄이는 것입니다.

12. 탈모주사 효과를 판단할 때 꼭 알아야 할 점

탈모치료에서 중요한 것은 치료 전후 사진만이 아닙니다.

특히 탈모주사는 다양한 성분과 방식으로 시행되기 때문에 연구 결과를 해석할 때 주의가 필요합니다.

예를 들어 어떤 연구에서 모발 밀도가 증가했다고 하더라도 그 결과가 모든 환자에게 동일하게 나타나는 것은 아닙니다.

또한 연구에서 확인된 평균적인 변화와 특정 환자에게 나타난 큰 개선을 구분해야 합니다.

치료 효과를 판단할 때는 다음과 같은 질문이 중요합니다.

첫째, 사람을 대상으로 한 임상시험이 있는가?

실험실이나 동물연구에서 가능성이 확인된 것과 실제 환자에게 효과가 입증된 것은 다릅니다.

둘째, 대조군이 있는 연구인가?

치료 전후 변화만 비교한 연구보다 적절한 대조군을 포함한 무작위 임상시험이 치료 효과를 판단하는 데 더 유용할 수 있습니다.

셋째, 얼마나 많은 환자를 대상으로 연구했는가?

소규모 연구에서는 우연이나 개인차의 영향을 충분히 배제하기 어려울 수 있습니다.

넷째, 장기적인 효과와 안전성이 확인됐는가?

몇 개월 동안 모발 밀도가 증가한 결과만으로 장기적인 치료 효과를 확정할 수는 없습니다.

이러한 기준을 적용하면 PRP, 두피 보톡스, PDRN, 엑소좀의 근거 수준이 서로 다르다는 것을 이해할 수 있습니다.

13. 어떤 탈모주사를 선택해야 할까요?

탈모주사를 선택할 때 가장 먼저 확인해야 하는 것은 탈모의 종류입니다.

남성형 탈모, 여성형 탈모, 원형탈모, 휴지기 탈모는 발생 원인과 치료 방법이 다릅니다.

예를 들어 국소 원형탈모에서는 스테로이드 병변 내 주사가 적절한 치료 선택지가 될 수 있습니다.

반면 남성형 탈모에서는 피나스테리드, 두타스테리드, 미녹시딜 등 근거가 충분한 치료를 우선적으로 고려합니다.

PRP 등 일부 보조치료는 환자의 상태와 치료 목표에 따라 추가적으로 검토할 수 있습니다.

두피 보톡스, PDRN, 엑소좀은 연구 가능성이 있는 분야이지만 아직 효과와 표준 치료법에 관한 근거가 제한적입니다.

따라서 특정 주사치료가 모든 탈모 환자에게 적절하다고 말할 수는 없습니다.

탈모주사를 선택할 때는 어떤 성분을 사용하는지보다 먼저 내 탈모가 어떤 원인으로 발생했는지 확인하는 것이 중요합니다.

마무리하며

탈모주사, 정말 효과가 있을까요?

이 질문에는 한 가지 답으로 설명하기 어렵습니다.

두피주사에는 다양한 종류가 있으며 각각의 작용 원리와 의학적 근거가 다르기 때문입니다.

국소 원형탈모에 사용하는 스테로이드 주사는 임상지침에서 권고하는 치료 중 하나입니다.

PRP는 안드로겐성 탈모에서 모발 밀도 개선 가능성을 뒷받침하는 연구가 축적되고 있지만, 제조 방식과 치료 프로토콜의 표준화가 필요합니다.

두피 보톡스, PDRN, 엑소좀은 모발 성장과 관련된 가능성이 연구되고 있으나 아직 충분한 규모의 장기 임상근거가 부족합니다.

따라서 모든 탈모주사를 동일한 수준의 치료로 생각해서는 안 됩니다.

무엇보다 중요한 것은 치료의 이름이나 성분이 얼마나 특별한가보다 실제로 어떤 효과가 의학적으로 확인됐는가입니다.

탈모치료는 단기간에 머리카락을 많이 자라게 하는 것만을 목표로 하지 않습니다.

현재 남아 있는 모발을 유지하고, 탈모 진행을 늦추며, 장기적으로 모발 상태를 관리하는 것 역시 중요한 치료 목표입니다.

탈모주사를 고민하고 계신다면 충분한 진단과 설명을 통해 치료의 기대 효과와 한계를 이해한 뒤 결정하시기를 바랍니다.

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참고문헌

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The additive value of platelet-rich plasma to topical Minoxidil in the treatment of androgenetic alopecia: A systematic review and meta-analysis. 2024.

※ 본 글은 탈모주사와 두피주사의 종류 및 의학적 근거에 관한 일반적인 의료정보를 제공하기 위해 작성되었습니다. 연구에서 보고된 효과가 모든 환자에게 동일하게 나타나는 것은 아니며, 제품별 허가사항과 실제 적용 가능 범위도 다를 수 있습니다. 치료 방법은 탈모 유형, 건강 상태, 약물 사용 여부 등을 종합해 의료진과 상의하여 결정해야 합니다.

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