หากผมร่วงมากขึ้นหลังการรักษาผมร่วงแถวสถานีออนจู โปรดอ่านบทความนี้

หากผมร่วงมากขึ้นหลังการรักษาผมร่วงแถวสถานีออนจู โปรดอ่านบทความนี้

สวัสดีครับ

ผม คิมดาจอง ผู้อำนวยการคลินิกคอร์เดีย (Cordia Clinic) ครับ

"ยาไม่เข้ากับเราหรือเปล่า? ทำไมยิ่งร่วงมากกว่าเดิม?"

ตอนนี้คุณกำลังเปิดอ่านบทความนี้ด้วยความรู้สึกกังวลเช่นนี้อยู่หรือเปล่าครับ?

เมื่อเริ่มการรักษาไปได้ประมาณ 1–3 เดือน มีผู้ป่วยจำนวนมากที่กลับมาห้องตรวจพร้อมกับคำถามนี้ครับ

ตั้งใจมารักษาเพื่อให้ผมหยุดร่วง แต่ผมกลับร่วงมากกว่าเดิม ย่อมทำให้รู้สึกใจหายและตกใจอย่างแน่นอน

ผมขอแจ้งให้ทราบก่อนข้อหนึ่งครับ

การหลุดร่วงของเส้นผมในช่วงเวลานี้ ส่วนใหญ่เป็นปฏิกิริยาตามธรรมชาติที่เป็นปกติอย่างยิ่งครับ

ในทางกลับกัน นี่ถือเป็นสัญญาณที่บ่งบอกว่าการรักษากำลังตอบสนองได้ดีด้วยซ้ำ

แต่หากคุณเผชิญกับอาการนี้โดยไม่เข้าใจหลักการทางกายภาพ ก็เป็นธรรมดาที่จะต้องรู้สึกกังวลในทุกๆ วัน

ดังนั้นในวันนี้ ผมจึงอยากสรุปขั้นตอนการเปลี่ยนแปลงในแต่ละช่วงเวลา สำหรับผู้ที่เริ่มการรักษาผมร่วงแถวสถานีออนจู เพื่อให้เข้าใจได้อย่างถูกต้องครับ

<ปรัชญาการรักษา>

ทำไมผมถึงร่วงมากขึ้นในช่วงเริ่มต้นการรักษา? (สัปดาห์ที่ 0~8)

ก่อนอื่นผมขออธิบายชื่อเรียกของช่วงเวลานี้ก่อนนะครับ

เราเรียกช่วงนี้ว่า "ระยะผลัดผมช่วงแรก" (Early Shedding Phase) ครับ

ระยะนี้อาจเกิดขึ้นสั้นๆ ประมาณ 2 สัปดาห์ หรือยาวนานได้ถึง 8 สัปดาห์

โดยมีกลไกและหลักการดังนี้ครับ

เมื่อเกิดภาวะผมร่วงจากพันธุกรรมและฮอร์โมน (Androgenetic Alopecia) ระยะเจริญเติบโต (Anagen) ของเส้นผมจะสั้นลง และรูขุมขนจำนวนมากจะตกค้างอยู่ในระยะพัก (Telogen) เป็นเวลานาน

อธิบายให้เข้าใจง่ายๆ คือ มีเส้นผมจำนวนมากที่เตรียมพร้อมจะหลุดร่วงอยู่แล้ว แต่ยังเกาะอยู่บนหนังศีรษะแบบหมิ่นเหม่ครับ

เมื่อเริ่มทำการรักษา รูขุมขนเหล่านี้จะถูกกระตุ้นให้เปลี่ยนเข้าสู่ระยะเจริญเติบโตรอบใหม่

เมื่อมีเส้นผมใหม่งอกดันขึ้นมาจากด้านล่าง ผมเก่าที่เกาะอยู่ด้านบนก็จะถูกผลักให้หลุดร่วงออกไปตามธรรมชาติ

ประโยคนี้คือหัวใจสำคัญของวันนี้ครับ

เส้นผมที่กำลังร่วงอยู่ตอนนี้ เป็นผมที่มีกำหนดจะต้องหลุดร่วงอยู่แล้วครับ

ไม่ใช่ว่าการรักษาทำให้เส้นผมที่แข็งแรงสุขภาพดีหลุดร่วงไปแต่อย่างใด

ทว่า มีผู้ป่วยหลายท่านที่ตัดสินใจหยุดยาด้วยตัวเองในช่วงนี้

<สงสัยว่าต้องรับประทานยาแก้ผมร่วงไปจนถึงเมื่อไหร่?>

ในมุมมองของแพทย์ ช่วงเวลานี้ถือเป็นช่วงที่น่าเสียดายที่สุดครับ

เพราะมันอาจเป็นสัญญาณที่แสดงว่าร่างกายกำลังตอบสนองต่อการรักษาได้เป็นอย่างดี แต่กลับต้องมายอมแพ้และล้มเลิกไปในจังหวะนั้นพอดี

จากการดูแลรักษาผู้ป่วยผมร่วงแถวสถานีออนจู ช่วง 8 สัปดาห์แรกนี้เป็นช่วงที่คนไข้เกิดความหวั่นไหวมากที่สุดครับ

แต่หากคุณหยุดลงตรงนี้ ก็เท่ากับว่าคุณกำลังหันหลังกลับตรงหน้าประตูแห่งการฟื้นฟูกำลังจะเปิดออก

ดังนั้น ในช่วงเวลานี้ ขอให้เชื่อมั่นในตัวเราและก้าวต่อไปอีกสักนิดนะครับ

การเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้ด้วยตาเปล่าจะเริ่มเมื่อไหร่? (สัปดาห์ที่ 8~36)

เมื่อระยะการผลัดผมสิ้นสุดลง ทิศทางของกระบวนการจะพลิกกลับด้านครับ

รูขุมขนที่เคยอยู่ในระยะพักจะเปลี่ยนเข้าสู่ระยะเจริญเติบโตอย่างเต็มที่ เส้นผมที่เคยบางและสั้นจะค่อยๆ เติบโตขึ้นกลายเป็นเส้นผมที่หนาและยาวสมบูรณ์

ในช่วงเดือนที่ 3–4 คุณจะเริ่มสังเกตเห็นผมงอกใหม่และรู้สึกว่า "เอ๊ะ เหมือนมีผมใหม่ขึ้นมานะ?" และในช่วงเดือนที่ 6–9 มักจะพบว่าความหนาของเส้นผมเพิ่มขึ้นประมาณ 15~25%

แน่นอนว่าความเร็วในการฟื้นฟูอาจแตกต่างกันไปในผู้ป่วยแต่ละรายและแต่ละบริเวณครับ

สิ่งหนึ่งที่อยากแจ้งให้ทราบคือ การฟื้นฟูในช่วงนี้จะดำเนินไปอย่างช้าๆ ครับ

หากคุณส่องกระจกสังเกตดูทุกวัน อาจจะจับความเปลี่ยนแปลงได้ยาก

เพราะตัวเราในวันนี้กับเมื่อวานแทบจะดูไม่ต่างกันเลยครับ

ด้วยเหตุนี้ ในการรักษาผมร่วงแถวสถานีออนจู ผมจึงทำการถ่ายภาพหนังศีรษะบันทึกไว้ทุกๆ 3~4 เดือนครับ

เมื่อนำภาพถ่ายเหล่านั้นมาวางเปรียบเทียบเคียงข้างกัน ผู้ป่วยหลายท่านถึงจะคลายความกังวลและยิ้มออกพร้อมกับพูดว่า "อ๋อ มันงอกขึ้นมาเยอะขนาดนี้แล้วสินะครับ/ค่ะ"

ต้องทำอย่างไรเพื่อรักษาผลลัพธ์ให้อยู่ได้อย่างยาวนาน? (หลังจาก 36 สัปดาห์ขึ้นไป)

มาถึงตรงนี้ หลายท่านอาจมีคำถามขึ้นมาว่า

"ตอนนี้หยุดการรักษาได้แล้วใช่ไหม?" หากจะตอบอย่างตรงไปตรงมา การหยุดรักษาโดยสิ้นเชิงเป็นเรื่องยากครับ

เนื่องจากโรคผมร่วงไม่ใช่โรคที่สาเหตุต้นตอจะหายขาดไปได้เอง แต่เป็นภาวะที่ต้องดูแลต่อเนื่องเพื่อชะลอการลุกลามครับ

ดังนั้น ทางคลินิกของเราจะเริ่มขยายระยะห่างของรอบการดูแลรักษาตั้งแต่ช่วงนี้เป็นต้นไปครับ

โดยทั่วไป เราจะแนะนำให้รับการดูแลรักษาเพื่อคงสภาพประมาณเดือนละ 1 ครั้ง รวมประมาณ 5 ครั้งครับ

แน่นอนว่าแผนการจะถูกปรับแต่งตามแต่ละกรณีของแต่ละบุคคล

ผู้ที่ตอบสนองได้ดีตั้งแต่แรกอาจขยายระยะห่างให้นานขึ้น ส่วนผู้ที่มีปัจจัยทางพันธุกรรมเด่นชัดอาจต้องนัดติดตามอาการอย่างถี่ขึ้นเล็กน้อย

จากสถิติของผู้ป่วยที่เข้ารับการดูแลอย่างสม่ำเสมอ พบว่ามีอัตราการคงความหนาแน่นของเส้นผมที่ฟื้นฟูกลับมาได้สูงถึงประมาณ 90% ครับ

ดังนั้น เมื่อเริ่มเข้ารับการปรึกษาเรื่องผมร่วงแถวสถานีออนจู หากคุณได้เห็นภาพรวมไปจนถึงระยะคงสภาพนี้ด้วย ก็จะช่วยให้คุณสามารถดูแลรักษาเส้นผมได้อย่างสบายใจยิ่งขึ้นครับ

ผมขอสรุปให้อีกครั้งนะครับ

8 สัปดาห์แรกคือระยะผลัดผม (Shedding Phase), หลังจากนั้นจนถึง 36 สัปดาห์คือระยะฟื้นฟูปรับปรุง (Improvement Phase), และหลังจากนั้นคือระยะคงสภาพ (Maintenance Phase)

แต่ละช่วงเวลามีเหตุผลของมันเอง โดยเฉพาะระยะผลัดผมช่วงแรกนั้นไม่ใช่เรื่องที่ต้องกังวลเลยครับ

เพียงแค่คุณเข้าใจลำดับขั้นตอนนี้ก่อนเริ่มการรักษาผมร่วงแถวสถานีออนจู ก็ถือว่าคุณได้ก้าวผ่านเส้นทางนี้มาได้ครึ่งทางแล้วครับ

ส่วนอีกครึ่งทางที่เหลือ คือการวางความใจร้อนลง แล้วก้าวเดินไปข้างหน้าพร้อมๆ กับเราตามกาลเวลาครับ

แทนที่จะกังวลกับปริมาณผมที่ร่วงในเช้าวันนี้ ขอให้มองการเปลี่ยนแปลงของความหนาแน่นในอีก 6 เดือนหรือ 1 ปีข้างหน้าเป็นหลักเกณฑ์นะครับ

หากคุณกำลังพิจารณาหรือกังวลเกี่ยวกับการรักษาผมร่วงแถวสถานีออนจู สามารถเข้ามาสอบถามข้อสงสัยได้ตลอดเวลาอย่างสบายใจครับ

ผม คิมดาจอง ผู้อำนวยการคลินิกคอร์เดีย ขอขอบคุณครับ

ขอบคุณครับ

<ถาม-ตอบ (Q&A)>

< บทความที่เป็นประโยชน์ควรอ่านเพิ่มเติม >

<สอบถามข้อมูล - Naver Talk Talk>

คลินิกคอร์เดีย - Naver Talk Talk คลินิกรักษาผมร่วง / สกินบูสเตอร์ / วิตามินบำบัด สถานีซอนลึง talk.naver.com

คำถามที่พบบ่อย (FAQ)

ทำไมผมจึงร่วงมากขึ้นหลังเริ่มรักษาผมร่วง?

เนื่องจากเส้นผมใหม่ที่เริ่มงอกจะดันเส้นผมเดิมที่อยู่ในระยะพักให้หลุดออกไป ซึ่งเรียกว่า "ระยะผลัดผมช่วงแรก" (Shedding Phase) ไม่ใช่การสูญเสียผมที่แข็งแรง แต่เป็นกระบวนการตามปกติที่รูขุมขนตอบสนองต่อยาและเปลี่ยนเข้าสู่ระยะเจริญเติบโตครับ

อาการผมผลัดช่วงแรกมักจะกินเวลานานเท่าใด?

โดยทั่วไปจะกินเวลาประมาณ 2 สัปดาห์ หรือนานสุดประมาณ 8 สัปดาห์ หากพบว่าผมร่วงอย่างรุนแรงติดต่อกันนานเกินกว่า 8 สัปดาห์ ไม่ควรหยุดยาเอง แต่ควรเข้าพบแพทย์ที่คลินิกเพื่อปรับขนาดยาหรือตรวจหาสาเหตุอื่นๆ เพิ่มเติมครับ

ผลลัพธ์ของการรักษาผมร่วงจะเริ่มสังเกตเห็นได้ตั้งแต่เมื่อไหร่?

หลังจากเริ่มการรักษาประมาณ 3~4 เดือน จะเริ่มสังเกตเห็นเส้นผมใหม่งอกขึ้นมา และในช่วงเดือนที่ 6~9 ความหนาของเส้นผมจะเพิ่มขึ้นประมาณ 15~25% โดยเส้นผมที่เคยบางจะเปลี่ยนเป็นเส้นผมที่หนาและยาวสมบูรณ์จนสัมผัสได้ถึงความเปลี่ยนแปลงครับ

หลังจากสภาพเส้นผมดีขึ้นแล้ว สามารถหยุดการรักษาอย่างถาวรได้หรือไม่?

ไม่ได้ครับ เนื่องจากโรคผมร่วงเป็นภาวะที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่จำเป็นต้องดูแลเพื่อชะลออาการอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นหลังจากผ่านระยะฟื้นฟูแล้ว จึงแนะนำให้ขยายระยะเวลาเป็นรับการดูแลรักษาเพื่อคงสภาพ เช่น เดือนละ 1 ครั้งอย่างสม่ำเสมอครับ

การใช้ยาไมน็อกซิดิลควบคู่กับฟีนาสเตอไรด์จะทำให้ผมร่วงหนักขึ้นหรือไม่?

ใช่ครับ เนื่องจากยาทั้งสองมีกลไกการออกฤทธิ์ที่แตกต่างกัน การตอบสนองในช่วงแรกจึงอาจเด่นชัดขึ้น โดยไมน็อกซิดิลจะกระตุ้นระยะเจริญเติบโต ส่วนฟีนาสเตอไรด์จะช่วยยับยั้งฮอร์โมน DHT อย่างไรก็ตาม อาการส่วนใหญ่จะเริ่มสงบลงภายใน 8 สัปดาห์ครับ