氨基酸输液也有副作用吗？使用阿尔米克斯注射液前需要了解的事项

您好，我是科迪亚诊所代表院长김다정。

有时在饮食不规律或营养状况不佳时，人们会考虑使用氨基酸输液。

氨基酸是人体合成蛋白质所需的成分，因此很容易认为通过输液补充也不会有副作用。

但氨基酸输液同样属于处方药，因此也可能出现副作用。

常见的有恶心、心悸、注射部位不适等，少数情况下也可能出现严重的过敏反应。

不过，并非所有患者都会出现这些症状。

今天我们就来了解氨基酸输液的副作用，以及安全用药需要确认的事项。

1. 氨基酸输液有什么作用？

氨基酸是构成蛋白质的基本单位。

在人体内，氨基酸用于维持肌肉、皮肤、毛发等组织，并参与合成酶和部分激素。

一般来说，食物中的蛋白质经过消化过程分解为氨基酸后被吸收。

与此相对，氨基酸输液不经过消化道，而是通过静脉直接补充氨基酸。

代表性制剂阿尔米克斯注射液中含有亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、精氨酸、甘氨酸等多种氨基酸。

韩国食品医药品安全处批准其用于低蛋白血症、营养不良状态以及围手术期的氨基酸补充。

2. 氨基酸输液可能出现的副作用

① 恶心与呕吐

阿尔米克斯注射液的批准说明书中明确指出，可能出现恶心和呕吐。

这些症状可能受输注速度及患者身体状况等因素影响。

尤其是输液速度过快时，可能引发寒战或呕吐等症状，因此需要保持适当的速度。

② 心悸与胸部不适

部分患者可能出现胸闷或心跳加快的症状。

阿尔米克斯注射液的批准说明书中也将心悸、心动过速、血压升高以及胸部不适等列为不良反应。

如果出现这些症状，请不要简单地认为只是暂时性反应，应立即告知医护人员。

③ 注射部位疼痛与血管刺激

输液期间，沿血管可能出现刺痛或酸胀感。

经静脉给药的氨基酸溶液可能刺激血管，视情况还可能引起静脉炎、注射部位发红或水肿等。

尤其是注射部位疼痛剧烈或出现肿胀时，应确认是否存在血管刺激或药液渗漏。

④ 过敏反应

少数情况下，可能出现皮疹或瘙痒等过敏反应。

阿尔米克斯注射液中含有作为添加剂的亚硫酸氢钠，对其敏感的患者可能出现过敏反应或哮喘症状。

情况严重时，可能出现呼吸困难或过敏性休克等重度过敏反应，需要格外注意。

3. 患有肝、肾疾病时需要注意的原因

氨基酸在体内代谢，此过程中产生的含氮代谢废物主要经肾脏排出。

因此，肾功能严重减退的患者可能出现含氮废物排泄障碍。

此外，重症肝病患者的氨基酸代谢可能出现异常，存在血氨升高的风险。

患有心力衰竭或肺水肿时，输液所带入的液体量也可能成为问题。

阿尔米克斯注射液的批准说明书同样明确将严重肾功能障碍、肝性昏迷、部分心力衰竭及肺水肿患者列为禁忌对象。

因此，在输液前，确认基础疾病、正在服用的药物及整体健康状况非常重要。

4. 氨基酸输液是否应该慢慢输注？

输液速度应根据产品类型、剂量及患者状况来决定。

阿尔米克斯注射液的批准说明书同样建议缓慢静脉滴注。

输注过快可能引起寒战或呕吐等，还可能增加经肾脏流失的氨基酸量。

因此，输液速度快并不意味着营养补充效果更好。

重要的是保持适合患者的剂量和速度。

5. 输液过程中出现以下症状怎么办？

出现以下症状时，应立即告知医护人员。

注射部位剧烈疼痛或肿胀

持续恶心或呕吐

突然心悸或胸闷

全身荨麻疹或面部、嘴唇水肿

呼吸困难、严重头晕或意识改变

尤其是怀疑出现呼吸困难或严重过敏反应时，应立即停止输注，并需要紧急评估。

6. 常见问题

Q. 氨基酸输液经常打也没关系吗？

这并非需要按固定周期反复注射的输液。应结合实际营养状况、饮食量及基础疾病来判断是否有必要。

Q. 健康的人也会出现副作用吗？

是的。即使没有基础疾病的人，也可能出现注射部位反应、恶心或过敏等情况。

Q. 打了氨基酸输液能代替正餐吗？

不能。氨基酸输液可以补充蛋白质合成所需的成分，但并不能提供充足的热量和所有必需营养素。

7. 关键在于确认是否真的需要输液

对于营养摄入不足的部分患者，氨基酸输液有助于补充所需的氨基酸。

但是，即使是人体所需的营养成分，经静脉给药时也并非完全没有副作用。

为了合理利用氨基酸输液的效果，重要的是确认患者的营养状况和基础疾病，并以适当的剂量和速度给药。

参考资料

韩国食品医药品安全处 医药品综合信息系统。阿尔米克斯注射液批准说明书及用药注意事项。

大韩药品工业。阿尔米克斯注射液产品信息。

美国国家医学图书馆，DailyMed。Aminosyn II – 不良反应与注意事项。

※ 本文旨在提供一般医学信息，是否进行输液应结合患者的健康状况及药品批准说明书来决定。

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