做了1～2個月脫髮治療卻沒效果？頭髮什麼時候才會長出來？| 驛三洞脫髮醫院

您好，我是科爾迪亞診所的負責人院長金多貞。

開始脫髮治療已經過了一兩個月，卻仍看不到明顯變化而感到擔心的人不在少數。

「都治療兩個月了，頭髮的量還是一樣。」

「難道我的脫髮治療沒有效果嗎？」

結論先說，開始脫髮治療才1～2個月，很難就此判定治療無效。

頭髮會依生長週期緩慢生長，因此治療效果要以毛髮粗細與密度的實際變化呈現，可能需要數個月的時間。

今天就來了解脫髮治療效果為何顯現較慢，以及適當的評估時機。

1. 脫髮治療效果為何顯現較慢

頭髮會重複經歷生長期（Anagen）、退化期（Catagen）與休止期（Telogen）。

頭皮毛髮的生長期可持續數年，經過休止期的毛髮會脫落，接著進入新的生長週期。

在男性型與女性型雄性禿中，毛囊會逐漸縮小，生長期隨之縮短，毛髮也變得纖細。

脫髮治療的目標，是抑制這些變化或促進毛髮生長。

但毛囊的生長環境改善，與頭髮長到肉眼可見的程度，是兩個不同的過程。

一般而言，頭皮毛髮每月約生長1公分，因此即使長出新髮，要達到足夠的長度與粗細仍需要時間。

2. 脫髮藥多久後才會見效？

具代表性的脫髮治療藥物非那雄胺與米諾地爾，也都需要一段時間才能確認效果。

美國FDA的非那雄胺處方資訊說明，通常需要持續服用3個月以上，才能觀察到治療效果。

美國皮膚科學會（AAD）也指出，要充分評估米諾地爾的效果，可能需要約6～12個月。

也就是說，治療開始後兩個月，若頭髮的量沒有明顯增加，並不能據此判定藥物沒有作用。

此外，治療初期因米諾地爾的影響，休止期毛髮可能會暫時大量脫落，也就是所謂的初期掉髮（Shedding）現象。

多數為暫時性變化，但若掉髮量持續增加，則需要確認是否有其他原因。

3. 頭皮注射治療也需要時間嗎？

頭皮注射治療同樣不宜期待術後立即見到毛髮變粗，而應評估一段時間內的變化。

以肉毒桿菌毒素、PRP及再生相關成分進行的頭皮注射治療，目前主要針對其對毛囊周邊環境與毛髮生長的影響進行研究。

部分臨床研究報告指出，反覆治療後毛髮的粗細與密度有所改善，呈現正面結果。

不過，不同成分與治療方式的證據等級各異，注射治療的療效判定時間點也尚未有統一標準。

因此即使與藥物治療併用，也應客觀比較治療前後的毛髮狀態。

4. 脫髮治療效果該如何判斷？

在脫髮門診中，我不只是確認新長出多少頭髮，更重視既有毛髮的粗細與密度有何變化。

因為脫髮不再惡化、維持現有的毛髮狀態，本身也可能是重要的治療成果。

一般的型態性掉髮治療，可依下列時間點評估療程進展。

1～2個月：確認治療是否適應、有無副作用，以及掉髮量的變化

3～6個月：評估毛髮粗細與密度的初期變化

6～12個月：綜合評估治療效果與後續維持計畫

但這僅為一般參考時間點，會依掉髮類型與治療方式而有所不同。

5. 出現這些情況時，應重新評估治療

等待治療見效，與無論如何都繼續同一療程，是兩回事。

若掉髮快速惡化、出現新的圓形禿斑，或頭皮出現嚴重發炎或疼痛，應及早就診。

此外，若出現藥物副作用，無論治療進行到哪個階段，都需要適當調整。

6. 常見問題

Q. 脫髮藥吃了兩個月都沒有變化，就該換藥嗎？

不一定。若無副作用且診斷正確，可在確保足夠的治療期間後再評估效果。

Q. 就算沒有長出新的頭髮，也算有效嗎？

是的。尤其在型態性掉髮中，只要能延緩進展、維持既有毛髮，就已是具有意義的治療成果。

7. 脫髮治療重在持續觀察

脫髮治療往往難以在短期內判斷成效。

尤其是男性型與女性型雄性禿，需考量毛髮生長週期與疾病的進展特性，進行長期管理。

即使開始治療1～2個月後沒有明顯變化，也不必過於失望。

重要的不是單純把療程時間走完，而是在接受適合自己的治療的同時，客觀地確認毛髮的變化。

參考文獻

American Academy of Dermatology. Hair loss: Diagnosis and treatment.

American Academy of Dermatology. Thinning hair and hair loss: Could it be female pattern hair loss?

U.S. FDA. PROPECIA (finasteride) Prescribing Information.

DermNet. Female pattern hair loss.

※ 本文旨在提供一般醫學資訊，實際治療效果與評估時機會依脫髮類型及個人狀況而有所不同。

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