擦了米諾地爾頭髮掉更多，狂脫期（Shedding）正常嗎？ | 宣陵 掉髮治療

您好。

我是Cordia診所的院長金多晶。

「開始擦米諾地爾（Minoxidil）後，頭髮反而掉得更多了。」

「本來是想增加髮量才擦的，難道反而讓掉髮變嚴重了嗎？」

為了掉髮問題而開始治療，排水孔積聚的頭髮卻越來越多，難免會對是否該繼續擦感到不安。

每一根頭髮都無比珍貴，光聽一句「先等等看」確實很難讓人真正安心。

首先要告訴大家的是：在開始使用米諾地爾初期，掉髮量增加並不代表治療出了問題。

這很可能是毛髮進入新生長週期過程中出現的暫時性「狂脫期（Shedding現象）」。

今天就來為大家說明產生狂脫期的原因、進程，以及哪些情況需要前往診所就醫。

明明擦了米諾地爾，為什麼掉得更多？

頭髮並非在同一個毛囊中一輩子持續生長。

它會經歷生長階段的「生長期」、結束生長的「退行期」，以及休息的「休止期」，隨後脫落並再次長出新髮，如此循環反覆。

米諾地爾的作用是幫助處於休止期的毛囊轉化為生長期。在這個過程中，本來就已屆脫落時期的既有毛髮會提早掉落，因此掉髮量看起來會比平時更多。

簡單來說，在新毛髮進入生長期的過程中，舊毛髮的脫落會先被注意到。

英國皮膚科醫學會也指出，初期使用米諾地爾時，壽命已盡的舊髮會被新髮替換，可能出現短暫的掉髮增加現象。

因此，千萬不要只看初期的落髮量，就認為「因為藥物導致毛囊受損」。

狂脫期現象，在實際醫學論文中也有證實嗎？

是的。近期已有針對塗抹米諾地爾後落髮量變化進行直接觀察的研究發表。

於2025年發表的追溯性研究中，在對男性與女性雄性禿患者進行為期24週的觀察後發現，治療第4週時落髮量暫時性增加，但該增加狀態並未長期持續。

同年發表的多中心前瞻性世代研究也報告指出，暫時性增加的落髮約持續2至6週後便會逐漸趨緩。

不過，研究中觀察到的時間並不能套用在每個人身上。

與其武斷地認為「已經過了幾週所以一定正常」，不如同時觀察開始使用的時間點、掉髮量的變化趨勢以及頭皮的症狀。

只看到掉髮，為什麼看不到新長出的頭髮？

掉落的頭髮在掉下來的那一刻就能立刻看見。

相反地，新長出的毛髮需要時間突破頭皮表面、逐漸變長，長到肉眼可見的程度需要一段時間。

因此在治療初期，往往只看得到掉落的頭髮，很難感受到新生長帶來的改變。這對患者而言也是最容易感到焦慮的時期。

然而，米諾地爾的效果很難在短短幾天或幾週內下定論。要評估肉眼可見的改變，需要經過數個月的持續觀察。

給予新毛髮足夠的生長時間，本身就是治療的一部分。

當然，出現狂脫期並不代表之後一定會髮量暴增；反之，沒有出現狂脫期也不代表藥物無效。

請不要單憑狂脫期的有無或強弱，就提前斷定治療的最終結果。

那麼，只要繼續忍耐擦下去就可以嗎？

若判斷為初期的狂脫期，遵照指示的使用方式並持續觀察是合適的。

但並非所有在開始使用米諾地爾後發生的掉髮，都能全歸因於狂脫期。

若出現以下情況，請務必尋求醫師專業診療：

• 掉髮量未見減少且持續增加時
• 落髮長期持續，或整體髮量明顯減少時
• 特定部位突然出現圓形斑塊狀禿髮時
• 頭皮嚴重泛紅、發癢或伴隨刺痛感時

這需要評估是否有頭皮刺激發炎或其他潛在的落髮原因。

就診時，若能告知目前使用的產品與濃度、塗抹量及次數、開始使用的日期，將對醫師的判斷大有幫助。

切勿因焦慮而自行增加用量，或反覆停藥又重擦，建議先諮詢專業醫師，確認當前的變化是否在預期範圍內。

比起一天的掉髮量，更應拉長時間觀察整體變化

如果每天一根一根數著掉落的頭髮，心情很容易因為微小的波動而受到影響。

若想記錄進程，建議在頭髮完全吹乾的狀態下，保持相同的光線、角度和分線來拍照記錄。

將照片與治療前對比，觀察頭髮的粗細、密度以及頭皮顯露的範圍是如何變化的，會更有參考價值。

Cordia診所會仔細檢查您的頭皮與毛髮狀態，並同時確認您正在進行的治療與近期的變化，以此為依據共同商討治療方向。

我們認為，比起單純一句「沒事，再等等看」，讓您了解為什麼可以繼續等待、出現何種徵兆時需要再次確認，這才是最重要的。

請不要只看眼前的掉髮，就提早為治療結果擔憂

看到頭髮掉得更多，會感到焦慮是人之常情。

然而，使用米諾地爾初期的狂脫期，是新毛髮進入生長期過程中可能出現的暫時現象。

眼前所見的落髮並不代表治療失敗。請給新毛髮一點時間生長，並與專業醫師一同觀察追蹤變化。

若您在宣陵、驛三、大峙一帶正為使用米諾地爾後的掉髮問題感到苦惱，歡迎攜帶目前使用的產品與過去的頭皮照片前來諮詢。

即使是心中的不安，也可以輕鬆自在地向我們傾訴。

以上是Cordia診所金多晶院長的分享，謝謝大家。

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常見問題

為什麼擦了米諾地爾之後頭髮反而掉得更多？

這是因為新毛髮在生長過程中替換舊毛髮的暫時性狂脫期（Shedding現象）。米諾地爾有助於將休止期的毛囊轉化為生長期，此時壽命已盡、原本就要脫落的舊髮會提前脫落，使得短時間內的落髮量看似明顯增加。

米諾地爾的狂脫期通常會持續多久？

根據醫學研究，通常在持續2至6週左右後會逐漸趨緩平復。2025年發表的前瞻性世代研究指出，落髮量短暫增加後會逐漸減緩，但每個人體質與進程存在差異，需結合使用時間點與頭皮狀況綜合觀察。

出現狂脫期是否代表之後頭髮一定會長得更茂密？

並不一定。出現狂脫期並不保證治療後頭髮一定會變得非常茂密；相反地，沒有出現明顯狂脫期也不代表藥物不起作用。因此，不能僅以狂脫期的有無或強烈程度來武斷推論最終的生髮成效。

使用米諾地爾期間，出現哪些症狀應立即前往就醫？

當落髮量持續增加而未見趨緩，或頭皮出現刺激過敏症狀時應及時就醫。若整體髮量明顯驟減、特定區塊突然出現圓形局部脫髮，或頭皮伴隨嚴重發紅、搔癢及刺痛感，必須進一步檢查是否有其他掉髮原因或頭皮發炎問題。

有什麼方法可以自行記錄並評估米諾地爾的治療進展嗎？

有的，建議在固定條件下定期拍照進行對比。吹乾頭髮後，在相同的光線、拍攝角度以及髮線分邊狀態下拍攝照片，有助於客觀比對頭髮粗細、毛髮密度以及頭皮顯露範圍的長期變化。