Үсний тарилгын өвдөлт яагаад хүн бүрт өөр байдаг вэ? Толгойн арьсны тарилгын өвдөлтийн шалтгаан, багасгах арга | Сөллүн станцын үсний эмчилгээ – Кордиа клиник

Сайн байна уу. Кордиа клиникийн ерөнхий эмч Ким Дажон байна.

Толгойн арьсанд тарилга хийдэг учраас өвчтөн бүрийн өвдөлт маш их ялгаатай байдаг. Энэ удаа толгойн арьсны тарилгын өвдөлтийн тухай ярья.

Үс уналтын тарилгын өвдөлт: яагаад хүн бүр өөрөөр мэдэрдэг вэ? «Бага өвддөг»-өөс «илүү өвддөг» хүртэлх хэмжүүр.

“Толгойн арьсны тарилга их өвддөг үү?”

“Найз маань тийм ч өвдөөгүй гэж байсан, харин би яагаад ийм их өвдөж байгаа юм бэ?”

“Адилхан толгойн арьсны тарилга боловч зарим өдөр тэвчихэд хялбар, зарим өдөр онцгой шатаж өвддөг шалтгаан байдаг уу?”

Үсний эмчилгээнд толгойн арьсны тарилга хийлгэхээр бодож буй хүмүүсийн маш их асуудаг асуулт юм.

Толгойн арьсны тарилга нь дугуй хэлбэрийн үсний уналтын эмчилгээнд хэрэглэдэг орон нутгийн стероид тарилгаас эхлээд, үсний уналтын туслах эмчилгээ байдлаар судлагдаж буй ботулинум токсин, PRP (тромбоцит баялаг плазм) зэрэг олон төрлийн эмчилгээг хамардаг.

Эдгээр эмчилгээнд эмийг толгойн арьсанд тарих шаардлагатай тул өвдөлт үүсч болно.

Гэвч сонирхолтой зүйл бий.

Адилхан төрлийн тарилга хийлгэсэн ч зарим хүн бага зэрэг хатгаж байгаа мэт мэдэрдэг бол зарим хүн маш хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг.

Тэр ч байтугай нэг хүн адилхан эмчилгээг удаа дараа хийлгэсэн ч өвдөлтийн хэмжээ бүрт адилгүй байдаг.

Тэгвэл толгойн арьсны тарилгын өвдөлт яагаад хүн бүрт өөр мэдрэгддэг вэ?

Эхлээд дүгнэлтээ хэлэхэд толгойн арьсны тарилгын өвдөлт нь хүний өвдөлтөнд мэдрэмтгий байдлаас гадна толгойн арьсны мэдрэлийн тархалт, арьс ба эдийн байдал, тарилгын зүүний онцлог, тарих гүн ба хурд, эмийн шинж чанар, сандрал, өмнөх эмчилгээний туршлага зэрэг олон хүчин зүйлийн нийлбэр үр дүн юм.

Өвдөлтийг багасгах арга замыг ч олон талаас нь судалж байна.

Ялангуяа толгойн арьсны тарилгад хөргөлт, чичиргээний өдөөлт, орон нутгийн мэдээ алдуулалт нь өвдөлтийг намдаахад тус дөхөм болж чадна гэсэн судалгааны үр дүн бий.

Өнөөдөр толгойн арьсны тарилгын өвдөлт үүсэх шинжлэх ухааны зарчмаас эхлээд, хүн бүрт өвдөлт өөр байх шалтгаан, эмнэлзүйн судалгаагаар батлагдсан өвдөлт багасгах арга, анхаарах зүйлс хүртэл авч үзье.

1. Толгойн арьсны тарилга яагаад өвддөг вэ?

Толгойн арьс нь үс үүсгэдэг үсний фолликулаас гадна судас, мэдрэхүйн мэдрэл элбэг тархсан эд юм.

Бид өвдөлт мэдрэх үйл явцад ноцицептор (Nociceptor) ба мэдрэлийн систем оролцдог.

Ноцицептор гэдэг нь эдийн гэмтэл эсвэл хор хөнөөлтэй байж болох өдөөлтийг мэдрэх мэдрэхүйн мэдрэлийн үзүүр юм.

Тарилгын зүү арьсыг нэвтрэх үед механик өдөөлт үүснэ.

Энэ өдөөлт мэдрэхүйн мэдрэлийг идэвхжүүлэхэд дохио нугас, тархины иш зэрэг замаар дамжин тархинд өвдөлт гэж ойлгогдоно.

Гэвч толгойн арьсны тарилгын өвдөлт зөвхөн зүү орох үед гардаг биш.

Үүнийг гурван үе шатанд хувааж үзэж болно.

① Зүү арьсыг нэвтрэх үед

Тарилгын зүү арьсыг цоолох явцад ноцицепторууд өдөөгдөж болно.

Энэ үед хатгах эсвэл хурц зүүгээр цохих мэдрэмж төрж болно.

② Эм эд рүү орох үед

Толгойн арьсны эдэд эм орох үед эргэн тойрны эд сунжирч эсвэл даралт нэмэгдэж болно.

Энэ явцад хүнд эсвэл хөшиж өвдөх өвдөлт ч гардаг.

③ Эм өөрөө эдэд нөлөөлөх үед

Тарьж буй эмийн концентраци, хүчиллэг байдал (pH), осмос даралт, зуурамтгай байдал, нэмэлт бүрэлдэхүүн зэргээс хамааран эдэд өдөөлт үүсч болно.

Тиймээс зүү орох үед тийм ч өвдөөгүй ч эмийг тарих мөчид өвдөлт улам хүчтэй болдог тохиолдол ч бий.

Толгойн арьсны тарилгын өвдөлт нь зүүний өдөөлт, эм тарихтай холбоотой эдийн өөрчлөлт, эмийн өөрийн шинж чанар хамтдаа нөлөөлдөг үзэгдэл юм.

2. Толгойн арьсны мэдрэхүйн мэдрэлийн тархалт хэсэг бүрт өөр байдаг

Толгой бүхэлдээ адилхан мэдрэлээр мэдрэмж хүлээн авдаггүй.

Толгойн арьсны урд, хойд болон хоёр талд өөр өөр мэдрэхүйн мэдрэл тархдаг.

Гол мэдрэлүүд нь дараах байдалтай.

Ийнхүү толгойн арьс нь анатомийн хэсэг бүрт мэдрэхүйн мэдрэлийн явц, тархалт өөр байдаг.

Тиймээс тарилгын байрлалаас хамаарч өвдөлтийн хэв маяг өөр байж болзошгүй.

Гэхдээ энд анхаарах зүйл бий.

“Урд хэсэг заавал илүү өвдөнө” эсвэл “орой хэсэгт мэдрэл цөөн учраас өвдөхгүй” гэх мэтээр бүгдийг нэг адилхан тайлбарлах боломжгүй.

Хүн бүрийн мэдрэлийн тархалт, толгойн арьсны зузаан, тарих арга барилаас хамаарч ялгаа гардаг учраас.

Мөн адил хэсэгт ч тарих гүн эсвэл эмийн хэмжээ өөрчлөгдвөл өвдөлт өөр болж болно.

Толгойн арьсны тарилгын өвдөлтийг зөвхөн хаана тарьснаар нь тодорхойлох боломжгүй бөгөөд анатомийн бүтэц, эмчилгээний аргыг хамтад нь харгалзах хэрэгтэй.

3. Хүн бүрийн өвдөлт мэдрэх түвшин өөр байдгийн шалтгаан

Адилхан өдөөлт авсан ч хүн бүр өвдөлтийг өөр түвшинд мэдэрдэг.

Үүнийг зүгээр л тэсвэр тэвчээр сайн, муу гэдгээр тайлбарлах аргагүй.

Учир нь өвдөлт нь захын мэдрэлээс үүссэн дохио тархинд боловсруулагдах нарийн төвөгтэй мэдрэхүйн, сэтгэл хөдлөлийн туршлага юм.

Өвдөлтөнд нөлөөлж болох хүчин зүйлд дараах зүйлс багтана.

① Өвдөлтийн босго ба өвдөлтөнд мэдрэмтгий байдал

Өвдөлтийн босго (Pain Threshold) гэдэг нь өдөөлтийг өвдөлт гэж ойлгож эхлэх түвшинг хэлнэ.

Өвдөлтөнд мэдрэмтгий байдал хүн бүрт өөр байдаг.

Гэвч өвдөлтийн босго бүх нөхцөлд тогтмол хэвээр байдаггүй.

Биеийн байдал, орчны нөхцөл зэргээс хамаарч өөрчлөгдөж болно.

② Өмнөх өвдөлтийн туршлага

Өмнө нь тарилгын эмчилгээ хийлгэхдээ хүчтэй өвдөлт мэдэрсэн бол дараагийн эмчилгээний өмнө сандрал ихсэж болно.

Харин урьдчилан бодож байснаас илүү тайван явагдсан бол дараагийн эмчилгээний талаарх түгшүүр багасч болно.

③ Сандрал ба түгшүүр

Түгшүүр өвдөлтийг урьдчилан бодох явц, анхаарлын төвлөрөлд нөлөөлж болно.

Ялангуяа тарилгын зүүнээс айдаг бол бага зэрэг өдөөлт ч томоохон мэт мэдрэгдэж болно.

Гэхдээ их сандарсан гэдэг нь өвдөлт бодитоос хэтрүүлсэн гэсэн үг биш.

Өвдөлт нь мэдрэлийн систем олон төрлийн мэдээллийг нэгтгэн бүрдүүлдэг бодит туршлага юм.

④ Биеийн болон сэтгэл зүйн байдал

Нойр дутагдал, хүчтэй стресс, ядрал зэрэг нь өвдөлтийн туршлагад нөлөөлж болно.

Харин аль хүчин зүйл хэр их нөлөөлөхийг хүн бүрт өөр байдаг.

Адилхан толгойн арьсны тарилга хийлгэсэн ч өвдөлт өөр байх нь байгалийн үзэгдэл бөгөөд өвдөлтийн хувь хүний ялгаанд бодит мэдрэлийн физиологийн шалтгаан бий.

4. Толгойн арьс мэдрэмтгий хүн тарилгад илүү өвдөх үү?

Толгойн арьсны тарилгын өвдөлтийг үнэлэхдээ ердийн үедээ толгойн арьс хэр мэдрэмтгий байгааг ч чухал хүчин зүйл гэж үзнэ.

Ялангуяа үсний уналттай өвчтөнүүдийн дунд толгойн арьс нь халуурах, шатах, үсэнд хүрэхэд өвдөлт мэдэрдэг хүмүүс байдаг.

Ийм шинж тэмдэгтэй холбоотой нэр томъёо бол үсний өвдөлт (Trichodynia) юм.

Үсний өвдөлт гэж юу вэ?

Үсний өвдөлт нь үсний уналттай хүмүүст тохиолддог толгойн арьсны өвдөлт, халуурах, шатах зэрэг мэдрэмжийг хэлнэ.

Үс өөрөө өвдөж байгаа мэт илэрхийлдэг ч бодитоор нь толгойн арьсны мэдрэмжтэй холбоотой үзэгдэл юм.

2022 онд нийтлэгдсэн судалгаанд янз бүрийн төрлийн үсний уналтын өвчинтэй 317 өвчтөнийг шинжилсэн.

Үр дүнд нь ойролцоогоор 32% нь толгойн арьсны мэдрэмтгий байдалтай холбоотой шинж тэмдгийг гомдоллосон.

Ялангуяа амралтын үеийн үсний уналттай өвчтөнүүдэд өвдөлт, халуурах, загатнах зэрэг шинж тэмдэг харьцангуй их тэмдэглэгдсэн.

Харин энэ судалгаа толгойн арьсны тарилгын өвдөлтийг шууд үнэлсэн судалгаа биш.

Тиймээс үсний өвдөлттэй өвчтөн заавал тарилгын өвдөлт хүчтэй байна гэж дүгнэх аргагүй.

Гэхдээ ердийн үедээ толгойн арьс өвдөж эсвэл мэдрэмтгий байвал тарилгын өмнө шалтгааныг нь шалгах хэрэгтэй.

Тэр дундаа себорейн дерматит, фолликулит, контактын дерматит зэрэг өвчин байвал арьсны байдлыг хамтад нь үнэлэх шаардлагатай.

Толгойн арьс ердийн үедээ шатаад эсвэл өвдөөд байвал зөвхөн тарилгаас айдаг учраас гэж бодохоос илүү толгойн арьсны мэдрэхүйн эмгэг эсвэл арьсны өвчин байгаа эсэхийг шалгах нь чухал.

5. Тарилгын зүү нарийн байх тусам өвдөлт бага байх уу?

Тарилгын өвдөлтөд нөлөөлөх чухал хүчин зүйлийн нэг нь тарилгын зүүний зузаан юм.

Тарилгын зүүний зузааныг ерөнхийдөө калибр (Gauge, G)-аар тэмдэглэдэг.

Тоо өндөр байх тусам зүүний гаднах диаметр нарийсдаг.

Жишээлбэл, адил төрлийн зүү бол ерөнхийдөө 30G нь 27G-аас нарийн байдаг.

Тэгвэл зүү нарийн байх тусам өвдөлт буурах уу?

2026 оны системчилсэн судалгааны тойм

2026 онд нийтлэгдсэн тарилгын зүүтэй холбоотой системчилсэн тоймд нийт 62 судалгааг шинжилсэн.

Судалгааны үр дүнд ерөнхийдөө илүү нарийн, богино зүү өвдөлт, хөхрөлт, цус алдалт зэрэгтэй холбоотой хандлага ажиглагдсан.

Гэвч судалгаа бүрт ашигласан зүү, тарилгын байрлал, эм, эмчилгээний арга өөр байсан.

Мөн зүүний зузаанаас гадна үзүүрийн хэлбэр, тосолгооны боловсруулалт зэрэг олон шинж чанар хамтдаа өөрчлөгдсөн тохиолдол ч байсан.

Тиймээс зүүний зузаанаар л өвдөлтийг бүрэн таамаглах хэцүү.

Ялангуяа хэт нарийн зүү хэрэглэх үед эмийн зуурамтгай байдал, тарих эсэргүүцлийг харgalзах хэрэгтэй.

Учир нь бүх эм хамгийн нарийн зүүгээр зохистойгоор тарих боломжгүй.

Нарийн тарилгын зүү өвдөлтийг багасгахад тус болох магадлалтай ч эмийн шинж чанар, зохистой тарих аргыг хамтад нь харгалзах хэрэгтэй.

6. Тарих гүнээс хамаараад толгойн арьсны тарилгын өвдөлт өөрчлөгдөх үү?

Тийм. Тарих гүн ба эдийн онцлог нь тарилгын явцад үүсэх өдөөлтөд нөлөөлж болно.

Толгойн арьс нь үндсэндээ арьс, арьсан доорхи эд, галеа аподневроз зэрэг олон давхраас бүрдэнэ.

Тарьж буй эмийн зорилтот эд болон эмчилгээний зорилгоос хамаарч зүү хүрэх гүн өөр байж болно.

Жишээлбэл, дугуй хэлбэрийн үсний уналтын орон нутгийн стероид тарилгыг гэмтлийн дотор зохих арьсны давхаргад хийдэг.

Харин ботулинум токсины үсний уналттай холбоотой судалгаанд арьсны дермис дотор тарих эсвэл ойр орчмын булчин дотор тарих зэрэг өөр өөр аргыг ашигласан тохиолдол ч бий.

Гэхдээ чухал зүйл бий.

Гүн тарих тусам заавал илүү өвдөнө, гадаргуу дээр тарихад үргэлж өвдөлт бага гэж үзэх аргагүй.

Учир нь эдийн байрлал, тарих хэмжээ, эмийн шинж чанар, ойр орчмын мэдрэлийн бүтэц зэрэг хамтдаа нөлөөлдөг.

Хамгийн гол нь тарих гүнийг зөвхөн өвдөлтөөр шийдэж болохгүй.

Зорилтот эдэд зохих аргаар оновчтой тарих нь хамгийн түрүүнд чухал.

7. Нэг цэгт тарих хэмжээ их байвал илүү өвдөх үү?

Толгойн арьсны тарилгын өвдөлт тарих хэмжээтэй ч холбоотой байж болно.

Тарилгын шингэн эд рүү орох үед эргэн тойрны эд сунжирч даралт үүсч болно.

Үүнийг эдийн тэлэлт (Tissue Distension) гэдэг.

Ерөнхийдөө нэг цэгт их хэмжээний эмийг хурдан тарих үед эдийн дотор даралт нэмэгдэх магадлалтай.

Энэ явцад хүнд эсвэл хөшиж өвдөх өвдөлт илэрч болно.

Гэвч нэг цэг тутмын тарих хэмжээг бууруулснаар бүх эмчилгээний өвдөлт заавал буурна гэсэн үг биш.

Учир нь олон цэгт хуваан тарихад нэг цэгийн эдийн тэлэлт багасч болох ч зүү арьсыг нэвтлэх тоо тэр хэмжээгээр нэмэгдэж болдог.

Тиймээс нийт өвдөлтөд дараахь хүчин зүйлүүд хамтдаа нөлөөлдөг.

Нэг цэг тутмын тарих хэмжээ

Нийт тарих хэмжээ

Тарилгын тоо

Тарих гүн

Эмчилгээнд зарцуулах хугацаа

Эмийн зуурамтгай байдал ба тарих эсэргүүцэл

Толгойн арьсны тарилгын өвдөлтийг багасгахын тулд заавал цөөн тарих эсвэл олон цэгт хуваан тарихаас илүү эмчилгээний зорилгод тохирсон тарих аргыг сонгох хэрэгтэй.

8. Эмийг удаан тарихад өвдөлт бага байх уу?

Тарилгын өвдөлттэй холбоотой өөр нэг чухал хүчин зүйл бол тарих хурд юм.

Тарилгын шингэн эд рүү хурдан орвол даралт нэмэгдэх эсвэл эргэн тойрны эд огцом тэлж болно.

Тиймээс тарих хурд өвдөлтөд нөлөөлөх магадлалтай.

2019 онд нийтлэгдсэн тарилгатай холбоотой судалгааны тоймд ч тарих хурд, тарих хэмжээ, эмийн зуурамтгай байдал, хүчиллэг байдал зэргийг өвдөлттэй холбоотой хүчин зүйл болгон дурдсан.

Гэвч бүх тарилгад удаан тарих нь үргэлж өвдөлтийг багасгадаг гэсэн нэгдмэл дүгнэлт батлагдаагүй.

Учир нь тарилгын хугацаа урт болбол эвгүй байдал нэмэгдэж болох бөгөөд эм бүрт зохистой тарих хурд өөр байж болдог.

Ялангуяа толгойн арьсны тарилгад бүтээгдэхүүн бүрийн хэрэглэх арга, зорилтот эдийн онцлогийг ч харгалзах хэрэгтэй.

Тиймээс тарих хурдыг заавал удаашруулахаас илүү, эдэд хэрэггүй даралт учруулахгүйгээр эм бүрт тохирсон зохистой тарих аргыг хэрэглэх нь чухал.

9. Толгойн арьсанд тарих эмээс хамаараад өвдөлт ч өөр байх уу?

Толгойн арьсны тарилгад олон төрлийн эм хэрэглэгдэж эсвэл судлагдаж байна.

Гэвч өөр өөр эм нь физик, химийн шинж чанараараа ялгаатай байж болно.

Тарилгын шингэний өвдөлттэй холбоотойгоор харгалзаж болох хүчин зүйлс дараах байдалтай.

① Хүчиллэг байдал (pH)

Эмийн хүчиллэг байдал эдийн өдөөлтөд нөлөөлж болно.

Гэвч хүчиллэг байдал саармагт ойр байх тусам бүх эмийн өвдөлт бага гэж ерөнхийлөх аргагүй.

② Осмос даралт

Тарих шингэний осмос даралт эргэн тойрны эдийн орчноос ихээхэн ялгаатай бол өдөөлт үүсч болно.

③ Зуурамтгай байдал

Зуурамтгай байдал өндөртэй эм тарилгын зүүгээр дамжихдаа илүү их тарих даралт шаардаж болно.

Гэвч бодит өвдөлт зүү, тарих хурд, нийт хэмжээ зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаарна.

④ Нэмэлт бүрэлдэхүүн

Буфер бодис, консервант зэрэг эмд агуулагдах бүрэлдэхүүн ч орон нутгийн өдөөлтөд нөлөөлж болно.

⑤ Тарилгын шингэний температур

Температураас хамаарч эвгүй мэдрэмж өөр байж болох ч бүх толгойн арьсны тарилгын эмд тодорхой температур хамгийн бага өвддөг гэсэн стандарт тогтоогдоогүй.

Эм бүрийн зөвшөөрөгдсөн хадгалалт, хэрэглэх температур ч өөр байдаг.

Тиймээс өвдөлтийг багасгах зорилгоор эмийн концентраци эсвэл шингэрүүлэгч уусмалыг өөрсдөө санаачлан өөрчлөхгүй байх ёстой.

Тарилгын шингэний бүрэлдэхүүн ба физик шинж чанар толгойн арьсны тарилгын өвдөлтөд нөлөөлж болох ч бүх үсний тарилгын бүтээгдэхүүний өвдөлтийг нэг адилхан харьцуулах боломжгүй.

10. Дугуй хэлбэрийн үсний уналтын стероид тарилга ба үсний ботокс тарилга өвдөлтөөрөө ялгаатай юу?

Дугуй хэлбэрийн үсний уналтын гэмтлийн дотор стероид тарилга ба андрогенетик үсний уналтад судлагдаж буй ботулинум токсин тарилга нь эмчилгээний зорилгоосоо эхлээд ялгаатай.

Дугуй хэлбэрийн үсний уналтын стероид тарилга

Дугуй хэлбэрийн үсний уналт нь аутоиммун өвчин юм.

Орон нутгийн дугуй хэлбэрийн үсний уналтанд триамцинолон гэх мэт кортикостероидыг гэмтлийн дотор тарих эмчилгээг хэрэглэдэг.

2024 оны Британийн арьс судлалын нийгэмлэгийн удирдамжид ч насанд хүрэгчдийн хөнгөн-дунд зэрэг орон нутгийн дугуй хэлбэрийн үсний уналтад гэмтлийн дотор триамцинолоныг анхан шатны эмчилгээний сонголтоор зөвлөсөн.

Энэ эмчилгээнд олон цэгт тарилга хийж болдог тул өвдөлт асуудал болдог.

Толгойн арьсны ботулинум токсин тарилга

Ботулинум токсиныг андрогенетик үсний уналтад булчин сулруулах, үсний фолликултай холбоотой эсийн дохио зэрэгт нөлөөлөх эсэхийг судалж байна.

Гэвч үсний эмчилгээний үр нөлөө, хамгийн тохиромжтой тарих арга хараахан тогтоогдоогүй бөгөөд Солонгос улсад үсний эмчилгээний зорилгоор хэрэглэх нь ерөнхийдөө зөвшөөрөлгүй (off-label) хэрэглээнд хамаарна.

Аль тарилга илүү өвддөг вэ?

Одоогоор хоёр эмчилгээний өвдөлтийг адил нөхцөлд харьцуулж, аль нэг нь тогтмол илүү өвддөг гэж дүгнэх баримт хангалтгүй байна.

Учир нь эмийн шинж чанар, тарилгын байрлал, гүн, нийт хэмжээ, тарилгын тоо өөр байж болдог.

Тиймээс дугуй хэлбэрийн үсний уналтын тарилга ба толгойн арьсны ботоксын өвдөлтийг зөвхөн бүрэлдэхүүн хэсгийн нэрээр нь харьцуулахаас илүү, бодит тарих нөхцөлийг хамтад нь харгалзах хэрэгтэй.

11. Толгойн арьсны тарилгын өвдөлтийг багасгах арга ① Хөргөлт

Толгойн арьсны тарилгын өвдөлтийг багасгахын тулд судлагдсан эсвэл хэрэглэдэг аргын нэг нь хөргөлт юм.

Хүйтэн өдөөлт арьсны мэдрэмжийг түр хугацаанд өөрчилснөөр тарилгын өвдөлтийг намдаахад тус дөхөм болж чадна.

Тарилгын өмнө арьсны гадаргуу дээр хөргөлтийн өдөөлт өгвөл өвдөлтийн дохио дамжих, ойлгогдох явцад нөлөөлөх магадлалтай.

Харин хөргөх аргаас хамаарч үр дүн өөр байж болно.

Мөн хэт бага температурыг удаан хугацаанд хэрэглэвэл хүйтний гэмтэл эсвэл арьсны өдөөлт үүсч болно.

Ялангуяа хөргөх спрэйн хувьд бүтээгдэхүүн бүрийн хэрэглэх аргыг шалгах хэрэгтэй.

Бодит удирдамжид юу гэж зөвлөдөг вэ?

2024 оны Британийн арьс судлалын нийгэмлэгийн дугуй хэлбэрийн үсний уналтын удирдамжид гэмтлийн дотор триамцинолон тарилгын өвдөлтийг багасгах арга болгон орон нутгийн мэдээ алдуулагч эм, хөргөх спрэй, анхаарлыг сатаарах ба чичиргээний өдөөлт зэргийг авч үзэхийг санал болгосон.

Энэ нь толгойн арьсны тарилгын өвдөлт эмчилгээний явцад чухал асуудал гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн гэсэн утгатай.

Гэхдээ тодорхой хөргөлтийн арга бүх өвчтөнд хамгийн үр дүнтэй гэсэн үг биш.

Дээрх зураг нь TargetCool хэмээх төхөөрөмжийг ашиглан агшин зуурын хөргөлтөөр тарилгын өвдөлтийг намдаах арга юм.

12. Толгойн арьсны тарилгын өвдөлтийг багасгах арга ② Чичиргээний өдөөлт

Чичиргээний өдөөлт бол толгойн арьсны тарилгын өвдөлтийг бууруулахад шууд эмнэлзүйн судалгаатай арга юм.

2021 оны санамсаргүй хоёр талт толгойн арьсны харьцуулсан судалгаа

2021 онд Journal of Cosmetic Dermatology-д нийтлэгдсэн судалгаанд үсний уналттай 30 өвчтөнд чичиргээний туслах төхөөрөмжийн өвдөлт бууруулах нөлөөг үнэлсэн.

Судлаачид толгойн арьсыг хоёр талд хуваан, нэг талд чичиргээний төхөөрөмж ашиглан тарилга хийж, нөгөө талд чичиргээгүйгээр тарилга хийсэн.

Оролцогчид өвдөлтөө тооны хэмжүүрээр (NRS) үнэлсэн.

Үр дүнд нь эрэгтэй, эмэгтэй хэв маягийн үсний уналттай өвчтөнүүдийн дундаж өвдөлтийн оноо дараах байдалтай байв.

Дугуй хэлбэрийн үсний уналттай өвчтөнүүдэд ч дараах ялгаа илэрсэн.

Судалгаанд чичиргээний өдөөлт ашигласан талын өвдөлтийн оноо статистикийн хувьд мэдэгдэхүйц бага байв.

Энэ нь чичиргээний өдөөлт толгойн арьсны тарилгын өвдөлтийг багасгахад тус болох магадлалтай гэдгийг харуулсан үр дүн юм.

Гэвч энэ судалгаа 30 хүнд хийгдсэн жижиг хэмжээний судалгаа.

Тиймээс бүх өвчтөнд адил хэмжээний өвдөлт буурна гэдгийг баталгаажуулах аргагүй.

Мөн чичиргээний төхөөрөмжийн төрөл, хэрэглэх арга, тарилгын эм зэргээс хамаарч үр дүн өөр байж болно.

Чичиргээ өвдөлтийг багасгадаг шалтгаан

Чичиргээний өдөөлт арьсны механик мэдрэхүйн рецепторуудыг идэвхжүүлдэг.

Ийм мэдрэхүйн оролт өвдөлтийн дохио мэдрэлийн системд боловсруулагдах явцад нөлөөлж болно.

Ихэвчлэн хаалт хяналтын онол (Gate Control Theory)-тай холбогдуулан тайлбарладаг.

Өвдөлтийн өдөөлттэй зэрэгцүүлэн бусад мэдрэхүйн өдөөлт өгөхөд өвдөлтийг ойлгох нь буурах магадлалтай гэсэн үг.

Харин өвдөлтийг зохицуулахад захын мэдрэл төдийгүй тархины анхаарлын төвлөрөл, хүлээлт зэрэг олон үйл явц оролцдог.

Чичиргээний өдөөлт нь толгойн арьсны тарилгын өвдөлтийг багасгах боломжтой аргуудын нэг боловч бүх өвдөлтийг арилгах арга биш.

13. Толгойн арьсны тарилгын өвдөлтийг багасгах арга ③ Орон нутгийн мэдээ алдуулалт

Толгойн арьсны тарилга хийхдээ өвчтөний байдал, эмчилгээний аргаас хамааран орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг авч үзэж болно. Практикт үсний улмаас орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг одоогоор хийдэггүй ч холбогдох агуулгыг хамтад нь авч үзье.

Гадаргуугийн мэдээ алдуулалт

Мэдээ алдуулагч бүрэлдэхүүн агуулсан крем зэрэг бодисыг арьсанд түрхэх арга юм.

Арьсны гадаргуугийн мэдрэмжийг бууруулахад тус дөхөм болж чадна.

Гэвч толгойн арьсанд үс байдаг тул бүтээгдэхүүнийг жигд түрхэхэд хэцүү байж болно.

Мөн мэдээ алдуулагчийн бүрэлдэхүүн, түрхэх хэмжээ, хэрэглэх хугацаа, арьсны байдлаас хамаарч үр дүн өөр байна.

Гадаргуугийн мэдээ алдуулалт нь арьсны гүн эдэд үүсэх бүх тарилгын өвдөлтийг хангалттай таслан зогсоож чаддаггүй.

Орон нутгийн инфильтрацийн мэдээ алдуулалт

Орон нутгийн мэдээ алдуулагчийг тарилгаар өгч тодорхой хэсгийн мэдрэмжийг бууруулах арга юм.

Гэвч мэдээ алдуулагч тарих явцад ч өвдөлт үүсч болох бөгөөд мэдээ алдуулагч өөрийнх нь хөндлөнгийн нөлөөг харгалзах хэрэгтэй.

Мэдрэлийн блок

Тодорхой мэдрэхүйн мэдрэлийн ойр орчимд орон нутгийн мэдээ алдуулагч тарих арга юм.

Толгойн арьсны мэдрэлийн анатомийг харгалзан сонгож болох боловч бүх толгойн арьсны тарилгын өвчтөнд шаардлагатай арга биш.

Мэдрэлийн блок нь орон нутгийн мэдээ алдуулагчийн системийн хордлого, мэдрэл ба судасны гэмтэл зэрэг тусдаа эрсдэлтэй байж болно.

Тиймээс мэдээ алдуулах аргыг өвдөлтийн хэмжээ, эмчилгээний хүрээ, өвчтөний өвчний түүх зэргийг нэгтгэн шийдэх хэрэгтэй.

Мэдээ алдуулалтыг их хийх тусам заавал сайн гэсэн үг биш, харин эмчилгээнд шаардлагатай өвдөлтийн хяналт болон мэдээ алдуулалт өөрөө үүсгэх эрсдлийн хооронд тэнцвэрийг харгалзах хэрэгтэй.

14. Тарилгаас айх сэтгэл ч бодит өвдөлтөд нөлөөлдөг үү?

Тийм. Тарилгаас айх сэтгэл ба өвдөлтийн хоорондын хамаарлыг олон судалгаагаар батлагдсан байдаг.

Ялангуяа өмнө нь өвдөлттэй тарилга туршсан хүн дараагийн эмчилгээний өмнө сандрал ихсэж болно.

Сандрал, түгшүүр өвдөлтийн өдөөлтөд анхаарлыг төвлөрүүлэхийг нэмэгдүүлж болно.

Мөн эмчилгээний явцад юу болохыг урьдчилан таахгүй байх нөхцөл ч эвгүй байдлыг нэмэгдүүлж болно.

2016 онд нийтлэгдсэн системчилсэн судалгааны тоймд насанд хүрэгчдийн тарилгатай холбоотой өвдөлтийг багасгах энгийн сэтгэл зүйн арга хэмжээг үнэлсэн.

Судалгаанд эмчилгээний өмнөх тайлбарын илэрхийлэл, анхаарлыг сатаарах зэрэг нь өвдөлтийн туршлагад нөлөөлөх магадлал ажиглагдсан.

Харин оруулсан судалгаанууд голдуу цус авах эсвэл венийн катетер хийх зэрэг эмчилгээг хамарсан.

Тиймээс үр дүнг толгойн арьсны тарилгад шууд хэрэглэхэд хязгаарлагдмал.

Гэсэн хэдий ч эмч нар эмчилгээний явцыг хангалттай тайлбарлаж, өвчтөн өвдөлтөө илэрхийлэх боломжтой байлгах нь чухал.

Тэр дундаа өвдөлт хүчтэй болоход тарих аргыг дахин үнэлэх боломжтой байхын тулд өвчтөн ба эмчийн хооронд харилцаа сайн явагдах ёстой.

Өвчтөний мэдэрч буй өвдөлтийг хүндэтгэж, эмчилгээний явцад эвгүй байдлыг шалгах үйл явц ч өвдөлтийн удирдлагын чухал хэсэг мөн.

15. Гар тарилга ба механик тарилгын аль нь бага өвдөх вэ?

Толгойн арьсанд эм тарих аргад эмчийн шприцийг шууд ажиллуулдаг гар тарилга, машин ашигладаг тарих арга зэрэг байдаг.

Тэгвэл аль арга бага өвдөх вэ?

Одоогоор бүх толгойн арьсны тарилгын эм, өвчтөнүүдэд гар тарилга илүү тайван эсвэл механик тарилга илүү тайван гэж дүгнэх хангалттай харьцуулсан баримт алга.

Гар тарилга бол эмчилгээ хийгч тарих байрлал, хэмжээ, хурдыг тус тусад нь тохируулах боломжтой арга юм.

Гэвч бодит тарилгын тогтвортой байдал эмчилгээ хийгчийн шийдвэр, ур чадвараас хамаарч болно.

Механик тарилгын давуу тал нь төхөөрөмжийн онцлогоос хамаарч тогтмол тарих нөхцөл тохируулах боломжтой байж болох явдал юм.

Гэвч төхөөрөмж ашигласнаар зүүнээс үүсэх өвдөлт, эм тарихтай холбоотой эдийн өдөөлт бүгд арилдаггүй.

Мөн механик тарилга ба гар тарилга нь төхөөрөмж бүрт тарих бүтэц өөр байдаг тул энгийнээр харьцуулахад хэцүү.

Толгойн арьсны тарилгын өвдөлтийг багасгахын тулд гар тарилга уу, механик тарилга уу гэдгээс илүү бодит тарих хэмжээ, гүн, хурд, эмийн шинж чанар, өвчтөний өвдөлтийн хариу урвалыг хамтад нь үнэлэх нь чухал.

16. Толгойн арьсны тарилга хэт өвдвөл тэвчих ёстой юу?

Тарилгын эмчилгээнд тодорхой хэмжээний өвдөлт гарч болно.

Гэвч бүх өвдөлтийг заавал тэвчиж байх ёстой гэсэн үг биш.

Ялангуяа эмчилгээний явцад өвдөлт бодсоноосоо хүчтэй бол эмчид мэдэгдэх хэрэгтэй.

Өвдөлт хүчтэй үед дараахь нөхцөл байдлыг шалгах шаардлагатай.

Тарилгын байрлал ба гүн

Тарьж буй эмийн шинж чанар

Тарилгын газрын үрэвсэл эсвэл өдөөлт

Тарих хэмжээ ба хурд

Өвчтөний байрлал ба сандрал

Өмнөх толгойн арьсны өвдөлт эсвэл мэдрэмжийн эмгэг

Заримдаа тарих аргыг тохируулах эсвэл өвдөлт намдаах арга нэмэхийг авч үзэж болно.

Гэвч өвдөлтийг багасгах зорилгоор эмийн концентраци эсвэл тунг өөрсдөө санаачлан өөрчлөхгүй байх ёстой.

Учир нь энэ нь эмчилгээний үр нөлөө, аюулгүй байдалд нөлөөлдөг чухал нөхцөл юм.

Мөн эмчилгээний явцад гэнэт маш хүчтэй өвдөлт гарвал энгийн тарилгын өвдөлт мөн үү, өөр асуудал байгаа юу гэдгийг шалгах хэрэгтэй.

Өвдөлт нь эмчилгээний явцад өвчтөний байдлыг илтгэх чухал дохио тул хүчтэй өвдөлт гарсан үед шалтгааныг нь үнэлэх нь чухал.

17. Толгойн арьсны тарилга хийлгэсний дараа өвдөлт хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Тарилгын дараа зүү орсон хэсэгт бага зэрэг даралтын өвдөлт эсвэл эвгүй мэдрэмж илэрч болно.

Зарим өвчтөнд жижиг цус хуралт эсвэл орон нутгийн хавангуй дагалддаг.

Бага зэрэг эвгүй мэдрэмж цаг хугацаа өнгөрөхөд ихэвчлэн багасдаг.

Гэвч өвдөлт хэр удаан үргэлжлэх нь эмчилгээний төрөл, тарих хэмжээ, тарилгын газар, хувь хүний хариу урвалаас хамаарна.

Тиймээс бүх толгойн арьсны тарилгад өвдөлт заавал нэг өдрийн дотор арилна гэж тайлбарлах аргагүй.

Ялангуяа дараахь тохиолдолд эмчийн үнэлгээ шаардлагатай.

Өвдөлт аажмаар хүчтэй болж байгаа тохиолдол

Бага зэрэг даралтын өвдөлтөөс ялгаатай нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам өвдөлт хүчтэй болбол халдвар эсвэл бусад хүндрэл гарах магадлалыг шалгах хэрэгтэй.

Толгойн арьс ихээр улайх эсвэл халуурах тохиолдол

Улайлт, халуун мэдрэмж, хавангуй тархвал халдвар байгаа эсэхийг үнэлэх хэрэгтэй.

Ус ялгарах эсвэл идээ гарах тохиолдол

Орон нутгийн халдвар эсвэл абсцесс зэрэг магадлалыг анхаарах хэрэгтэй.

Хүчтэй толгой өвдөлт эсвэл мэдрэлийн шинж тэмдэг гарах тохиолдол

Эмчилгээний дараа хүчтэй толгой өвдөх, харааны өөрчлөлт, мэдрэмж эсвэл булчингийн хүчний эмгэг зэрэг шинж тэмдэг гарвал шуурхай үнэлгээ шаардлагатай.

Амьсгал давчдах, бие бүтнээрээ хөөсрөх (крапивниц), хүчтэй толгой эргэх зэрэг дагалдвал даруй яаралтай тусламж шаардлагатай.

Толгойн арьсны тарилгын дараа өвдөлт үргэлжилж эсвэл дордвол зөвхөн эдгэрэлтийн хэвийн явц гэж үзэхгүй байх нь чухал.

18. Толгойн арьсны тарилгын өвдөлт хүчтэй бол эмчилгээний үр нөлөө ч илүү сайн уу?

Тийм биш.

Өвдөлт хүчтэй байгаа нь эм илүү гүнд орсон, үсний фолликулд илүү сайн нөлөөлсөн, эмчилгээний үр нөлөө илүү өндөр гэсэн утгатай биш.

Тарилгын өвдөлтийг мэдрэхүйн мэдрэлийн өдөөлт, эдийн байдал, тарих арга, хувь хүний өвдөлтөнд мэдрэмтгий байдал зэрэг тодорхойлдог.

Харин үсний эмчилгээний үр нөлөө үсний уналтын төрөл, эмийн үйл ажиллагаа, фолликулын байдлаас хамаарна.

Тиймээс хоёр үзэгдлийг ялгах хэрэгтэй.

Тэр дундаа дугуй хэлбэрийн үсний уналтын гэмтлийн дотор стероидын эмчилгээнд эмийн зохистой концентраци, тарих арга, хөндлөнгийн нөлөөний эрсдлийг харгалзах хэрэгтэй.

Хэт их тарилга эсвэл зохисгүй хэрэглээ нь арьс болон арьсан доорхи өөх тосны атрофи зэрэг хөндлөнгийн нөлөө үүсгэж болно.

Мөн ботулинум токсин зэрэг зарим толгойн арьсны тарилгын эмчилгээний үсний уналтад нөлөөлөх үр нөлөө нь хараахан хангалттай тогтоогдоогүй.

Тиймээс тарилга их өвдсөнөөр л үр нөлөөг хүлээж болохгүй.

Толгойн арьсны тарилгын өвдөлт нь эмчилгээний үр нөлөөг урьдчилан таамаглах үзүүлэлт биш.

19. Толгойн арьсны тарилгын өвдөлттэй холбоотой түгээмэл асуултууд

Q. Толгойн арьсны тарилга ерөнхийдөө их өвддөг үү?

Толгойн арьсанд мэдрэхүйн мэдрэл тархдаг тул тарилга хийхэд өвдөлт гарч болно.

Гэвч өвдөлтийн хэмжээ хүн бүрт өөр бөгөөд тарилгын арга, эмийн шинж чанараас ч хамаарна.

Q. Орой ба урд талын үсний аль нь илүү өвддөг вэ?

Толгойн арьсны хэсэг бүрт мэдрэхүйн мэдрэлийн тархалт өөр боловч аль хэсэг бүх хүнд илүү өвддөг гэж баттай хэлэх аргагүй.

Хувь хүний толгойн арьсны байдал, тарих аргыг хамтад нь харгалзах хэрэгтэй.

Q. Толгойн арьсны тарилгын зүү нарийн бол өвдөлт буурах уу?

Ерөнхий тарилгын судалгаанд нарийн, богино зүү өвдөлт бууралттай холбоотой хандлага ажиглагдсан.

Харин бүх эмд хамгийн нарийн зүү тохирохгүй бөгөөд тарих эсэргүүцэл, бүтээгдэхүүний шинж чанарыг харгалзах хэрэгтэй.

Q. Толгойн арьсны тарилгын өмнө мэдээ алдуулах крем түрхвэл тус болох уу?

Гадаргуугийн мэдээ алдуулалт арьсны гадаргуугийн өвдөлтийг багасгахад тус дөхөм болж чадна.

Харин гүн эдэд эм тарихад үүсэх өвдөлтийг бүрэн таслан зогсоож чадахгүй байж болно. Мөн үсний улмаас мэдээ алдуулах крем сайн түрхэгдэхгүй байх сул талтай.

Q. Хөргөвөл толгойн арьсны тарилгын өвдөлт буурах уу?

Хөргөлт бол авч үзэж болох өвдөлт зохицуулах аргуудын нэг.

Гэвч хувь хүнээс хамаарна, хэт хөргөх нь арьсанд гэмтэл учруулж болох тул зохистой аргаар хэрэглэх хэрэгтэй.

Q. Толгойн арьсанд чичиргээ өгвөл өвдөлт буурах уу?

2021 оны 30 хүнд хийсэн санамсаргүй хоёр талт толгойн арьсны харьцуулсан судалгаагаар чичиргээний туслах төхөөрөмж ашиглахад өвдөлтийн оноо мэдэгдэхүйц буурсан.

Харин бүх өвчтөн, бүх тарилгын эмд адил үр дүн гарна гэсэн үг биш.

Q. Толгойн арьсны тарилгыг олон удаа хийлгэвэл бага өвдөх үү?

Давтан эмчилгээний туршлагаас хамаарч сандрал буурч болно.

Гэвч бүх өвчтөн давтан эмчилгээгээр өвдөлтөд дасдаггүй.

Өмнөх эмчилгээний өвдөлтийн туршлага, одоогийн толгойн арьсны байдлаас хамаарч өөр байж болно.

Q. Толгойн арьсны тарилга их өвдвөл үр дүн илүү сайн уу?

Үгүй.

Өвдөлтийн хүч нь эмийн үр нөлөө, үс ургах хэмжээг үнэлэх шалгуур биш.

Q. Толгойн арьсны тарилгын дараа толгой өвдвөл зүгээр үү?

Түр зуурын эвгүй мэдрэмж эсвэл толгой өвдөлт гарч болох ч шалтгаанаас нь хамааран үнэлгээ шаардлагатай.

Толгой өвдөлт хүчтэй, удаан үргэлжилсэн эсвэл бусад мэдрэлийн шинж тэмдэг дагалдвал шуурхай эмчлүүлэх шаардлагатай.

Төгсгөлд

Үсний тарилгын өвдөлт яагаад хүн бүрт өөр мэдрэгддэг вэ?

Толгойн арьсны тарилгын өвдөлт нь зөвхөн тарилгын зүү арьсыг хатгасных нь улмаас үүсдэг үзэгдэл биш.

Толгойн арьсны мэдрэхүйн мэдрэлийн тархалт, арьсны байдал, тарилгын зүүний зузаан, тарих гүн ба хэмжээ, хурд, эмийн физик, химийн шинж чанар хамтдаа нөлөөлдөг.

Мөн хувь хүний өвдөлтөнд мэдрэмтгий байдал, өмнөх эмчилгээний туршлага, сандрал, түгшүүр зэрэг мэдрэлийн системийн өвдөлт боловсруулах явцад оролцдог хүчин зүйлс ч чухал.

Тиймээс адилхан толгойн арьсны тарилга хийлгэсэн ч хүн бүрт өвдөлтийн хэмжээ өөр илэрч болно.

Бодитоор толгойн арьсны тарилгын өвдөлтийг багасгах аргын талаар судалгаа ч явагдаж байна.

Ялангуяа чичиргээний туслах төхөөрөмж ашигласан толгойн арьсны тарилгын судалгаанд өвдөлтийн оноо мэдэгдэхүйц буурсан үр дүн мэдээлэгдсэн.

Мөн үсний уналтын удирдамжид ч хөргөлт, арьсны гадаргуугийн мэдээ алдуулалт, чичиргээний өдөөлт зэргийг өвдөлт зохицуулах арга болгон авч үзэхийг зааж өгсөн.

Гэвч эдгээр арга бүх өвчтөний өвдөлтийг бүрэн арилгадаггүй.

Толгойн арьсны тарилгад чухал зүйл бол өвдөлтийг заавал тэсвэрлэх биш, эмчилгээний зорилго, аюулгүй байдлыг хадгалж, өвчтөний мэдэрч буй эвгүй байдлыг аль болох багасгах явдал.

Өвдөлт бага байсан нь эмчилгээний үр нөлөө илүү сайн гэсэн үг биш, өвдөлт хүчтэй байсан нь эм илүү сайн нөлөөлсөн гэсэн утгагүй.

Толгойн арьсны тарилга хийлгэхээр бодож байгаа бол ямар бүрэлдэхүүн хэрэглэдгээс гадна тарих арга, өвдөлт зохицуулах арга, гарч болзошгүй хөндлөнгийн нөлөөний талаар хангалттай ойлгосны дараа шийдвэрээ гаргахыг хүсч байна.

Ном зүй ба эмнэлзүйн үндэслэл

1. Толгойн арьсны тарилгын өвдөлт ба чичиргээний өдөөлтийн тухай шууд харьцуулсан судалгаа

Carvalho RM, et al. Use of vibrating anesthetic device reduces the pain of mesotherapy injections: A randomized split-scalp study. Journal of Cosmetic Dermatology. 2021;20(2):425–428.

DOI: 10.1111/jocd.13554

2. Дугуй хэлбэрийн үсний уналтын гэмтлийн дотор стероид тарилгын удирдамж

British Association of Dermatologists. Living guideline for managing people with alopecia areata 2024. British Journal of Dermatology. 2025;192(2):190–205.

DOI: 10.1093/bjd/ljae385

3. Гэмтлийн дотор стероид тарилга ба чичиргээний туслалцаатай мэдээ алдуулалтын судалгаа

Wynne MD, et al. Vibration assisted analgesia during intralesional corticosteroid therapy for alopecia. Skin Health and Disease. 2024;4(3).

DOI: 10.1002/ski2.363

4. Тарилгын өвдөлтөд нөлөөлөх хүчин зүйлсийн тухай судалгааны тойм

Usach I, et al. Subcutaneous Injection of Drugs: Literature Review of Factors Influencing Pain Sensation at the Injection Site. Advances in Therapy. 2019;36:2986–2996.

DOI: 10.1007/s12325-019-01101-6

5. Тарилгын зүүний шинж чанар ба өвдөлтийн тухай системчилсэн судалгааны тойм

Analyzing the impact of subcutaneous injection needle, device, and administration characteristics on patient pain, anxiety, and safety: a systematic literature review. Drug Delivery. 2026.

PMID: 42657518

6. Үсний уналттай өвчтөнүүдийн толгойн арьсны мэдрэмтгий байдлын тухай судалгаа

Sensitive scalp: An epidemiologic study in patients with hair loss. 2022.

7. Тарилгын өвдөлт ба сэтгэлзүйн оролцооны арга хэмжээний тухай системчилсэн судалгааны тойм

Simple Psychological Interventions for Reducing Pain From Common Needle Procedures in Adults: Systematic Review of Randomized and Quasi-Randomized Controlled Trials. 2016.

DOI: 10.1097/AJP.0000000000000270

8. Толгойн арьсны мэдрэхүйн мэдрэлийн анатоми

StatPearls. Anatomy, Head and Neck, Scalp. National Center for Biotechnology Information.

※ Энэ нийтлэл нь үсний тарилга болон толгойн арьсны тарилгын эмчилгээний явцад гарах өвдөлтийн шалтгаан, холбогдох судалгааг тайлбарлах зорилготой ерөнхий эмнэлзүйн мэдээлэл юм.

※ Тарилгын зүү, тарих хурдтай холбоотой зарим судалгаа толгойн арьсаас бусад хэсгийн арьсан доорхи тарилгад хийгдсэн. Ийм судалгааны үр дүнг бүх толгойн арьсны тарилгад адилхан хэрэглэх боломжгүй.

※ “Үсний тарилга” гэсэн нэр томъёонд өөр бүрэлдэхүүн, өөр эмчилгээний зорилготой олон эмчилгээ багтдаг. Дугуй хэлбэрийн үсний уналтын орон нутгийн стероид тарилга ба андрогенетик үсний уналтын судалгааны шатны тарилгын эмчилгээ нь эмнэлзүйн үндэслэл, зөвшөөрлийн нөхцөл өөр тул ялгах хэрэгтэй.

〈Кордиа клиникийн цаг захиалгын мэдээлэл〉

Кордиа клиник хангалттай зөвлөгөө, хувь хүний эмчилгээ хийх зорилгоор 100% цаг захиалгат горимоор ажилладаг. Очихоосоо өмнө утас, KakaoTalk эсвэл Naver-ээр цаг захиалга өгнө үү.

〈Цаг захиалга ба лавлагаа〉

Утас: 02-568-8575

KakaoTalk, Naver цаг захиалга зэрэг танд тохиромжтой аргаар лавлана уу.

〈Эмчилгээний цаг〉

Даваа, Мягмар, Пүрэв, Баасан: 11:00 – 20:00

Үдийн завсарлага: 14:00 – 15:00

Бямба: 10:00 – 16:00

Бямба гарагт үдийн завсарлагагүйгээр эмчилгээ хийдэг.

〈Очих зам〉

Сөул хот, Каннам дүүрэг, Сөллүн зам 429

KR Tower, 6 давхар, Кордиа клиник

Сөллүн станцын 3-р гарц, Burger King барилга