Phòng Khám Rụng Tóc Ga Seocho: Tác Dụng Phụ Về Sinh Lý Của Thuốc Trị Rụng Tóc Thực Hư Ra Sao? (Cordia Clinic)

Phòng Khám Rụng Tóc Ga Seocho: Tác Dụng Phụ Về Sinh Lý Của Thuốc Trị Rụng Tóc Thực Hư Ra Sao? (Cordia Clinic)

Xin chào quý vị.

Tôi là Kim Da-jeong, Viện trưởng đại diện của Phòng khám Cordia.

“Bác sĩ ơi, nghe nói uống thuốc đó sẽ bị rối loạn cương dương... có thật không bác sĩ?”

Chắc hẳn quý vị đã phải gom góp rất nhiều dũng khí mới có thể nói ra câu hỏi này.

Khó khăn lắm mới đi khám rụng tóc và cầm được đơn thuốc trên tay, nhưng khi thực sự bắt đầu uống thì lại thấy ngập ngừng do dự.

Vì thế, có người đã cầm đơn thuốc rồi quay bước về, hoặc đêm muộn liên tục tra cứu trên điện thoại những từ khóa như 'tác dụng phụ của Propecia', 'Finasteride gây rối loạn cương dương'.

Liệu Propecia và Finasteride có thực sự gây rối loạn cương dương hay giảm ham muốn tình dục hay không?

Với tư cách là một bác sĩ, tôi xin dựa trên các kết quả nghiên cứu thực tế để chia sẻ một cách thành thật nhất về điều quý vị đang băn khoăn.

<Nếu bạn quan tâm đến điều trị rụng tóc nam?>

Propecia là loại thuốc như thế nào?

Tên hoạt chất của Propecia là Finasteride.

Ban đầu, thuốc được phát triển nhằm mục đích điều trị phì đại tuyến tiền liệt lành tính. Sau đó, người ta quan sát thấy hiện tượng tóc mọc trở lại ở những bệnh nhân sử dụng, từ đó thuốc đã được cấp phép để điều trị chứng giảm mật độ tóc (rụng tóc).

FDA đã phê duyệt từ năm 1997, tính đến nay đã hơn 25 năm được kê đơn và sử dụng trên toàn thế giới.

Cơ chế hoạt động của thuốc như sau.

Nguyên nhân lớn nhất gây rụng tóc kiểu nam (hói đầu) là một loại hormone nam có tên DHT (Dihydrotestosterone).

Hormone này dần dần làm teo nang tóc, khiến sợi tóc mảnh đi và cuối cùng dẫn đến rụng tóc.

Propecia ức chế enzyme 5-alpha reductase – enzyme chuyển hóa Testosterone thành DHT, từ đó ngăn chặn trực tiếp quá trình này.

Thế nhưng, chính từ cơ chế này mà nhiều người bắt đầu nảy sinh lo lắng.

Bởi vì thuốc tác động đến hormone nam, nên liệu nó có gây ảnh hưởng tiêu cực đến chức năng sinh lý hay không?

Về mặt lý thuyết, đây không phải là một nỗi lo hoàn toàn vô căn cứ.

Chính vì vậy, chúng tôi luôn đón nhận câu hỏi này với thái độ hết sức nghiêm túc.

Hiểu lầm và sự thật về việc suy giảm chức năng sinh lý

Tỷ lệ xuất hiện tác dụng phụ liên quan đến sinh lý của Propecia theo các nghiên cứu lâm sàng chỉ ghi nhận ở mức 1~4%.

Nghĩa là cứ 100 người dùng thì có trên 96 người không gặp bất kỳ thay đổi tiêu cực nào.

Và ngay cả khi rơi vào nhóm 1~4% đó, các triệu chứng này đa phần chỉ mang tính tạm thời.

Nếu ngưng dùng thuốc, chức năng sinh lý sẽ hồi phục trở lại.

Tại đây, tôi có một câu chuyện nghiên cứu rất đáng chú ý muốn chia sẻ cùng quý vị.

Năm 2007, một nhóm nghiên cứu người Ý đã tiến hành một thử nghiệm thú vị.

Họ so sánh hai nhóm người cùng uống Finasteride với liều lượng như nhau, chỉ có duy nhất một điều kiện khác biệt.

Một nhóm được thông báo trước rằng: "Thuốc có thể gây tác dụng phụ về chức năng sinh lý", trong khi nhóm còn lại không nhận được thông báo này.

Kết quả mang lại sự chênh lệch rõ rệt.

Nhóm được thông báo trước có tới 43.6% người than phiền về các vấn đề sinh lý, trong khi nhóm không được thông báo trước chỉ có 15.3% ghi nhận triệu chứng.

Mức độ chênh lệch lên đến gần 3 lần.

Cùng một loại thuốc, cùng một liều dùng.

Khác biệt duy nhất chỉ là 'họ có bắt đầu uống thuốc với nỗi lo âu về tác dụng phụ hay không'.

Hiện tượng này trong y khoa được gọi là hiệu ứng Nocebo.

Đó là hiện tượng mà chính sự lo âu rằng 'mình có thể gặp vấn đề về sinh lý' lại tự tạo ra triệu chứng thật trên cơ thể.

Tại phòng khám rụng tóc ga Seocho, chúng tôi cũng thường xuyên bắt gặp trường hợp này.

Đó là khi trong 1-2 tháng đầu, người bệnh trở nên đặc biệt nhạy cảm và căng thẳng.

Những lúc như vậy, xin đừng vội tự phán đoán một mình mà hãy thoải mái chia sẻ với chúng tôi.

Chúng tôi sẽ cùng quý vị xem xét liệu đó là phản ứng thực tế của cơ thể hay là do tâm lý phản ứng trước, để chính sự lo lắng không vô tình biến thành triệu chứng bệnh.

Uống càng lâu dài, mức độ an toàn lại càng cao hơn.

Tôi xin chia sẻ thêm một dữ liệu nghiên cứu thú vị nữa.

Có một nghiên cứu quy mô lớn theo dõi người dùng Propecia liên tục trong suốt 5 năm.

Thực hiện trên 1.553 bệnh nhân rụng tóc, nghiên cứu ghi nhận tỷ lệ phát sinh tác dụng phụ về sinh lý qua từng năm.

Kết quả thu được như sau:

Ở năm đầu tiên, tỷ lệ này vào khoảng 3.8%.

Một con số hoàn toàn khớp với phạm vi 1~4% như đã đề cập ở trên.

Nhưng điểm thú vị thực sự bắt đầu từ đây.

Từ năm thứ 2 trở đi, tỷ lệ phát sinh tác dụng phụ mới giảm dần, và đến năm thứ 5 thì tỷ lệ này đã giảm xuống dưới mức 0.3%.

Mức tỷ lệ này trên thực tế không có sự khác biệt so với nhóm dùng giả dược (thuốc giả vô hại).

Con số ban đầu ở mức vài phần trăm, theo thời gian đã giảm xuống dưới hàng thập phân.

Không phải uống lâu thì càng nguy hiểm, mà dùng thuốc đều đặn theo thời gian thì tình trạng cơ thể lại càng ổn định hơn.

Chính vì vậy, tại phòng khám rụng tóc ga Seocho, chúng tôi thường khuyên bệnh nhân nên kiên trì dùng thuốc đều đặn trong khoảng 2~3 tháng rồi hãy đưa ra đánh giá.

Trong khoảng thời gian này, các phản ứng nhạy cảm ban đầu phần lớn sẽ tự tiêu biến.

Nếu sau đó các triệu chứng vẫn tiếp diễn, quý vị hoàn toàn có thể thảo luận trực tiếp với tôi để đổi thuốc hoặc dừng thuốc một cách an toàn.

<Hỏi đáp Q&A cùng Phòng khám rụng tóc ga Seocho>

Thời điểm bắt đầu điều trị rất quan trọng, nhưng việc lựa chọn phương pháp phù hợp với tình trạng của bản thân và kiên trì duy trì chăm sóc còn quan trọng hơn cả.

Nếu quý vị còn bất kỳ thắc mắc nào, xin vui lòng để lại bình luận.

Tôi sẽ trực tiếp giải đáp cặn kẽ trong quá trình thăm khám tại phòng khám rụng tóc ga Seocho.

Xin chân thành cảm ơn quý vị đã dành thời gian đọc bài viết.

Phòng khám rụng tóc ga Seocho,

Viện trưởng đại diện Phòng khám Cordia - Kim Da-jeong.

< Bài viết hữu ích nên đọc thêm >

<Tư vấn - Naver TalkTalk>

Cordia Clinic - Naver TalkTalk Phòng khám chuyên điều trị rụng tóc / skin booster / truyền dịch dinh dưỡng tại ga Seolleung talk.naver.com

Câu hỏi thường gặp

Xác suất xảy ra tác dụng phụ sinh lý khi uống Propecia là bao nhiêu?

Dựa trên các nghiên cứu lâm sàng, tỷ lệ xảy ra tác dụng phụ về chức năng sinh lý chỉ rơi vào khoảng 1~4%. Nghĩa là có trên 96 trong số 100 người dùng thuốc bình thường mà không gặp biến chứng, và phần lớn các biểu hiện nếu có cũng chỉ mang tính tạm thời.

Uống thuốc trị rụng tóc lâu dài có làm tăng nguy cơ gặp tác dụng phụ sinh lý không?

Không, tỷ lệ gặp tác dụng phụ mới thực chất lại giảm dần khi thời gian dùng thuốc càng lâu. Nghiên cứu theo dõi quy mô lớn trong 5 năm cho thấy tỷ lệ từ 3.8% ở năm đầu đã giảm xuống dưới 0.3% ở năm thứ 5, tương đương với nhóm dùng giả dược.

Nếu ngưng uống thuốc trị rụng tóc thì các tác dụng phụ có hết hoàn toàn không?

Có, hầu hết các tác dụng phụ về sinh lý sẽ hồi phục hoàn toàn sau khi dừng uống thuốc. Tùy thuộc vào cơ địa mỗi người mà triệu chứng có thể tự biến mất sau vài ngày hoặc mất khoảng vài tuần.

Nếu quá lo lắng về tác dụng phụ, tôi có thể bắt đầu với liều thấp hơn không?

Có, bạn hoàn toàn có thể bắt đầu với liều thấp hoặc uống cách ngày sau khi trao đổi với bác sĩ. Đối với người lần đầu dùng thuốc hoặc chịu áp lực tâm lý lớn, bác sĩ sẽ tư vấn phác đồ khởi đầu phù hợp.

Nếu tác dụng phụ của Propecia vẫn tiếp diễn thì có phương án thay thế nào?

Bạn có thể đổi sang hoạt chất ức chế 5-AR khác như Dutasteride, hoặc chuyển sang dùng đơn trị liệu với Minoxidil. Bác sĩ sẽ đánh giá đáp ứng lâm sàng thực tế để điều chỉnh kế hoạch điều trị một cách linh hoạt nhất.