宣陵マンジャロ、体重は減ったのに抜け毛も増えたら？マンジャロと脱毛のお話

こんにちは。

コルディア医院 代表院長のキム・ダジョンです。

最近、NAVERで「宣陵 マンジャロ」と検索した際、個別の広告を行っていなかったにもかかわらず、当院がプレイス検索で最上位に表示されているのを確認いたしました。

検索結果は時期や位置などにより異なる場合がありますが、これを機にマンジャロをご検討中の皆様へ、治療効果と併せてぜひ知っておいていただきたい内容をまとめました。

それは、マンジャロ使用中に現れることのある「脱毛」についてです。

「痩せたのは嬉しいけれど、洗髪時の抜け毛がひどい。」

「マンジャロによる脱毛なら、注射をやめるべきでしょうか？」

まず結論から申し上げますと、マンジャロ使用中に脱毛が報告されているのは事実です。ただし、薬剤が毛嚢を直接損傷していると断定することはできず、体重減少や食事量の変化、もともとの脱毛の有無などを併せて確認する必要があります。

マンジャロと脱毛、実際の研究結果はある？

マンジャロの有効成分は**チルゼパチド（tirzepatide）**です。GIPとGLP-1の受容体に作用する薬剤です。

同一成分のアメリカの肥満治療薬「ゼップバウンド」のFDA承認資料によると、臨床試験における脱毛の報告は**投与群で約4～5%、プラセボ群で約1%**でした。同資料では、この脱毛の副作用は体重減少と関連していたと説明されています。

これは特定の臨床試験で観察された数値であり、個人の脱毛発生確率をそのまま予測するものではありません。

近年の研究でも関連性が確認されています。

2025年にアメリカ皮膚科学会誌に発表された後ろ向き研究では、チルゼパチドの使用が他の体重減少薬と比較して休止期脱毛のリスク増加と関連していると報告されました。ただし、観察研究であるため、薬剤自体の影響と体重減少に伴う影響を完全に切り離すことは困難です。

2026年に発表されたメタアナリシスでも、チルゼパチドを含む関連薬剤の使用群でプラセボ群より脱毛が多く報告されました。しかし、複数の薬剤と研究を統合した結果であるため、これをマンジャロ単体の発生率や永久的な脱毛リスクとして解釈すべきではありません。

現在の科学的根拠に基づけば、脱毛の可能性をあらかじめ把握し、体重や栄養状態、毛髪の変化を併せて観察していくことが合理的です。

体重が減っているのに、なぜ髪が抜けるのか？

体重減少の過程でまず考えられる原因の一つが「休止期脱毛症」です。

髪の毛は「成長期」「退行期」「休止期」のサイクルを繰り返しています。急激な体重変化や過度な食事制限など、体に負担がかかる状態が生じると、通常よりも多くの毛髪が休止期へと移行し、抜け毛の量が増加することがあります。

マンジャロ使用後に食欲が落ち、食事量が極端に減ったり、タンパク質や鉄分など必要な栄養素を十分に摂取できていなかったりしないかも確認する必要があります。

実際に韓国国内でも、体重減少後に休止期脱毛を発症した患者140名を分析した研究が発表されています。つまり、この現象はマンジャロ使用者だけに起こる問題ではありません。体重減少と休止期脱毛の研究

ただし、「絶対に栄養不足のせいだ」あるいは「薬剤とは一切関係がない」と断定することも適切ではありません。

なぜ開始直後ではなく、数ヶ月後に抜けるのか？

休止期脱毛は、引き金となる要因が生じた直後ではなく、約2～3ヶ月後に目立ってくる場合が多く見られます。

そのため、現在はしっかり食事が摂れていても、数ヶ月前に体重が急激に減った時期の影響が遅れて現れることがあります。

一般的に、特定の部位が丸く抜けるのではなく、頭部全体から抜ける量が増加するのが特徴です。原因が解消されれば回復することが多いですが、抜け毛が落ち着き、再びボリューム感が戻るまでには数ヶ月を要します。

もし円形に抜ける部分が生じたり、頭皮に痛みや炎症を伴う場合は、休止期脱毛のみを疑うのではなく、他の原因を精査する必要があります。

髪が抜けたらマンジャロを中止すべき？

脱毛が生じたからといって、必ずしもすぐに中止しなければならないわけではありません。

まずは以下の点を確認することをお勧めします。

最近、どれくらい急速に体重が減ったか

食事量やタンパク質の摂取が過度に減っていないか

吐き気や嘔吐により食事を維持するのが困難ではないか

以前から頭頂部の薄毛や分け目が広がるような変化があったか

貧血・鉄欠乏や甲状腺疾患などを疑う症状はないか

診察結果に応じて必要な検査を選択し、減量スピードや栄養摂取、薬剤の用量などを調整するかどうかを判断します。自己判断で薬を中止したり用量を変更したりせず、処方した医療機関にご相談ください。

鉄分やビオチンなどのサプリメントも、すべての人に必要なわけではありません。不足している要素があるかを確認し、適切に補うことが最優先です。

毛嚢注射や成長因子MTSも効果はある？

この点については、休止期脱毛自体の治療と、併発している他の脱毛症の改善を分けてご説明する必要があります。

休止期脱毛ケアの基本は、原因を特定して改善することです。極端に少ない食事量や急激な体重減少という根本的な原因を放置したまま、頭皮施術だけを受けても十分な効果は得られません。

また、毛嚢注射や成長因子MTSが、マンジャロに関連する休止期脱毛の回復を早めるという根拠は現時点では十分ではありません。

ただし、もともと男性型・女性型の薄毛（AGA/FAGA）が併発している場合には、毛髪の密度や太さの改善を目的とした補助的治療として検討することができます。

毛嚢注射は成分によってエビデンスが異なります。

「毛嚢注射」という単一の決まった薬剤名があるわけではありません。どのような成分を用いるかによって、期待できる効果や研究の信頼度も異なります。

例えばPDRN注射は、女性型脱毛症の患者を対象とした小規模研究において毛髪数と太さの改善が報告されています。しかし、この研究は休止期脱毛やマンジャロ使用者を対象としたものではないため、同様の効果をそのまま期待することはできません。

成長因子MTSも補助的なアプローチです。

成長因子を頭皮に塗布し、マイクロニードル（微細針）刺激などを併用する方法は、毛髪成長の改善効果を期待して研究が進められている分野です。

2021年には、男性ホルモン性脱毛症の患者60名のうち休止期脱毛を併発している女性15名を含む研究で改善が報告されました。ただし、マイクロニードル、成長因子塗布、イオン導入を併用しており対照群が設定されていなかったため、一般的な成長因子MTSの効果や休止期脱毛の自然回復と明確に区別することは困難です。成長因子複合施術の研究

したがって、**「併発している脱毛症の改善のために補助的に考慮することはできるが、休止期脱毛の検証された標準治療ではない」**と捉えるのが正確です。

施術過程で痛み、赤み、内出血、刺激感が生じる可能性があり、感染や成分に対する反応も考慮する必要があるため、頭皮の状態と使用成分を確認した上で決定すべきです。

体重の変化と毛髪の変化を併せて観察してください

マンジャロの使用中に抜け毛が増えたからといって、無条件に薬をやめたり、逆に一時的な現象だからと我慢し続けたりする必要はありません。

現在の変化が休止期脱毛なのか、それとも元々あった男性型・女性型脱毛が顕在化したものなのかを見極めることが肝要です。

宣陵・駅三・大峙など江南エリアでマンジャロ治療をご検討中の方も、体重計の数字だけでなく、食事量、栄養状態、減量ペース、そして毛髪の変化にも気を配っていただければと思います。

コルディア医院では、これらの情報をもとに、お一人おひとりの状態に適した治療方針をご提案いたします。

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よくある質問

マンジャロを投与すると実際に抜け毛が生じることがありますか？

はい、臨床試験および関連研究で脱毛の発生が報告されています。同一成分の米国FDA承認資料では投与群の約4～5%で脱毛が報告されており、これは薬剤による毛嚢への直接的ダメージというよりは、急激な体重減少に関連するものと考えられています。

マンジャロ投与開始後、脱毛はいつ頃現れますか？

通常、引き金となる要因が生じてから約2～3ヶ月後に目立ち始めます。休止期脱毛は体重が急激に減った時期の影響が遅れて現れるため、局所的というよりも頭部全体で抜け毛の量が増加する傾向があります。

髪が抜けた場合、マンジャロを直ちに中止すべきですか？

いいえ、必ずしもすぐに中止する必要はありません。減量ペース、タンパク質や鉄分などの栄養摂取状態、併発疾患の有無をまず確認する必要があるため、自己判断で中断するのではなく、処方を受けた医師と相談して用量調整などを検討することをお勧めします。

毛嚢注射や成長因子MTSは休止期脱毛の治療に効果的ですか？

いいえ、休止期脱毛に対する検証された標準治療とは言えません。これらの施術は併発している男性型・女性型脱毛の改善を目的とした補助的治療として検討可能ですが、休止期脱毛においては食事量や減量スピードなどの根本的な原因改善が優先されます。