宣陵猛健樂（Mounjaro），體重減輕了但頭髮也跟著掉？聊聊猛健樂與掉髮的關係

您好。

我是柯蒂亞診所（Cordia Clinic）的代表院長金多貞。

最近在 Naver 上搜尋「宣陵 猛健樂」時，發現我們診所即使沒有額外投放猛健樂廣告，也排在店家搜尋的第一位。

搜尋結果可能會因時間或位置等因素而有所不同，但藉此機會，我想為正在了解猛健樂的各位，整理出除了治療效果之外，務必需要了解的內容。

那就是使用猛健樂期間可能會出現的掉髮問題。

「體重減輕固然很好，但洗頭時掉髮量真的很多。」

「如果掉髮是因為猛健樂引起的，我該停針嗎？」

首先向大家說明，在使用猛健樂期間出現掉髮通報確實是事實。然而，我們不能斷定該藥物會直接損傷毛囊，必須綜合考量體重下降、飲食量變化以及原本是否存在掉髮問題等因素。

猛健樂與掉髮，是否有實際的研究結果？

猛健樂的成分是**替爾泊肽（tirzepatide）**，這是一種作用於 GIP 和 GLP-1 受體的藥物。

在同成分的美國肥胖治療藥物 Zepbound 的 FDA 核准資料中，臨床試驗期間**施打組約有 4~5%、安慰劑組約有 1%**通報了掉髮情況。相關資料說明，掉髮的不良反應與體重減輕有關。

這是特定臨床試驗中觀察到的數據，並不能直接用來預測個人的掉髮發生機率。

近期的研究也證實了其關聯性。

2025 年發表在《美國皮膚科醫學會期刊》的一項回顧性研究報告指出，與其他減重藥物相比，使用替爾泊肽與休止期落髮風險增加相關。然而，由於這是一項觀察性研究，因此很難將藥物本身的影響與體重減輕帶來的影響完全區分開來。

2026 年發表的一項統合分析中也顯示，包含替爾泊肽在內的相關藥物使用組，通報掉髮的人數高於安慰劑組。但因為這是結合多種藥物和研究的結果，不應將其解讀為僅由猛健樂引起的發生率或永久性掉髮風險。

基於目前的實證，合理的做法是提前告知落髮的可能性，並同步觀察體重、營養狀態以及毛髮的變化。

為什麼體重減輕時頭髮會掉？

在減重過程中，首先可以考慮的原因之一是休止期落髮。

頭髮會不斷重複生長、休息和脫落的週期。當身體承受負擔時，例如急遽的體重變化或過度節食，進入休止期的毛髮會比平時更多，從而導致掉髮量增加。

同時也要觀察使用猛健樂後，是否因食慾下降導致進食量過度減少，或者未能充分攝取蛋白質、鐵質等必需營養素。

事實上，韓國國內也曾發表過針對 140 名減重後發生休止期落髮患者的分析研究。換句話說，這種現象並非猛健樂使用者獨有的問題。體重減輕與休止期落髮研究

然而，直接斷定「絕對是因為營養不良」或「與藥物完全無關」也同樣是不恰當的。

為什麼不是剛開始使用就掉髮，而是幾個月後才掉？

休止期落髮通常在誘發因素出現約 2~3 個月後才會變得明顯。

因此，即使最近飲食正常，幾個月前體重快速下降時期的影響也可能會延遲顯現。

通常的表現是全頭部的掉髮量均勻增加，而不是局部呈現圓形禿斑。一旦誘因消除，多數情況下會逐漸恢復，但從掉髮量減少到頭髮重新顯得濃密，通常需要數個月的時間。

如果出現圓形脫髮區塊，或是伴隨頭皮疼痛、發炎等症狀，就不能單純視為休止期落髮，必須確認是否存在其他原因。

如果開始掉髮，應該停止使用猛健樂嗎？

出現掉髮並不代表一定要立即停藥。

建議先確認以下幾點：

近期體重下降的速度有多快

進食量和蛋白質攝取是否過度減少

是否因噁心或嘔吐而難以維持正常飲食

原本是否有頭頂稀疏或髮縫變寬的變化

是否有疑似貧血、缺鐵或甲狀腺異常的相關症狀

醫師會根據看診結果選擇必要的檢查，並評估是否需要調整減重速度、營養攝取或藥物劑量。請與開立處方的醫療團隊充分討論，而非自行擅自停藥或更改劑量。

鐵質或生物素等營養補充劑也並非適合所有人，首要任務是先確認是否有缺乏，再進行針對性補充。

毛囊注射或生長因子 MTS 會有幫助嗎？

關於這部分，我想將休止期落髮本身的治療，與同時併存的其他落髮問題改善分開說明。

休止期落髮管理的核心在於找出原因並加以矯正。在飲食量嚴重不足或體重急遽下降的情況未獲改善前，單純接受頭皮療程是不夠的。

此外，目前尚無充分證據表明毛囊注射和生長因子 MTS 能夠加速猛健樂相關休止期落髮的恢復。

但如果原本就合併有雄性禿或女性型落髮，則可考慮將其作為輔助治療，以改善毛髮密度和粗細度為目標。

毛囊注射的實證依據因成分而異。

「毛囊注射」並非單一固定的藥物名稱。根據所使用的成分不同，可預期的效果和相關研究水平也會有所差異。

例如，在一項針對女性型落髮患者的小型研究中，報告了 PDRN 注射能改善毛髮數量和粗細度。然而，這項研究並非針對休止期落髮或猛健樂使用者，因此無法直接期待相同的效果。

生長因子 MTS 同樣也是一種輔助手段。

將生長因子應用於頭皮並配合微針刺激等方式，是研究毛髮生長改善潛力的領域之一。

2021 年有一項針對 60 名雄激素性脫髮患者（其中包含 15 名同時患有休止期落髮的女性）的研究報告顯示出改善效果。但由於該研究同時結合了微針、生長因子應用及離子導入，且沒有對照組，因此很難將其與一般生長因子 MTS 的效果或休止期落髮的自然恢復區分開來。生長因子複合療程研究

因此，最準確的說明應該是：**「雖然可以作為輔助手段來考慮改善合併存在的落髮，但並非休止期落髮經過驗證的標準治療。」**

療程過程中可能會出現疼痛、泛紅、瘀青、刺激感，也需要考量感染或對成分產生反應的風險，因此必須在確認頭皮狀況和使用成分後再做決定。

請同時關注體重與毛髮的變化

如果在施打猛健樂期間掉髮量變多，既不需要盲目停藥，也沒有必要單純認為是暫時現象而一味硬撐。

最重要的是先釐清當前的變化究竟是休止期落髮，還是原本存在的雄性禿或女性型落髮顯現出來了。

在宣陵、驛三、大峙等江南地區諮詢猛健樂治療的朋友們，希望大家在關注體重計數字的同時，也能細心留意自己的進食量、營養狀態、減重速度以及毛髮變化。

柯蒂亞診所將依據這些資訊，為您提供適合個人狀況的治療諮詢與建議。

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常見問題

施打猛健樂真的會導致掉髮嗎？

是的，在臨床試驗及相關研究中確實有掉髮的通報。同成分藥物的 FDA 核准資料顯示，施打組約有 4~5% 出現掉髮，這被分析為與急遽的體重減輕有關，而非藥物直接對毛囊造成損害。

使用猛健樂後，掉髮通常會在什麼時候出現？

通常在誘發因素發生約 2~3 個月後才會變得明顯。休止期落髮往往是體重快速減輕時期的影響延遲顯現，通常表現為全頭部的掉髮量均勻增加，而非局部圓形禿。

如果開始掉髮，應該立即停用猛健樂嗎？

不需要盲目立刻停藥。建議先確認減重速度、蛋白質與鐵質等營養攝取狀況及是否合併其他疾病，請勿自行擅自停藥，先與開立處方的醫療團隊討論是否調整劑量為宜。

毛囊注射或生長因子 MTS 對休止期落髮治療有效嗎？

不能視為休止期落髮經過驗證的標準治療。這些療程僅能作為輔助手段考慮改善合併存在的雄性禿或女性型落髮；面對休止期落髮，矯正進食量過少與減重過快等根本原因是首要任務。