MTS微針療法的原理｜促進皮膚修復與藥物傳遞的微細通道

您好。

我是Cordia Clinic的代表院長金多晶。

最近我獲委任為WOORIMECCA的指導醫師（Key Doctor）。

藉此機會，我想向大家說明應用於皮膚與頭皮治療的MTS其作用原理為何，以及各項研究中證實了哪些內容。

談到MTS，許多人大多只了解為「用細微針頭刺激皮膚的療程」。

其實這主要有兩大目的：

第一，誘導因微創損傷而啟動的皮膚自我修復反應。

第二，在皮膚上建立微細通道，輔助藥物或有效成分的滲透吸收。

MTS能為皮膚打造讓藥物進入的通道

在皮膚的最外層，有著被稱為角質層的保護屏障。

角質層雖然能防止水分流失並阻擋外來異物侵入，但同時也會限制治療用塗抹成分的滲透。特別是根據成分的分子大小與特性不同，往往難以穿透皮膚。

微針療法的作用，便是在這道屏障上暫時建立微細通道，讓塗抹於皮膚表面的成分更容易傳遞至皮膚內部。

這可以被稱為「經皮藥物傳遞」或「輔助皮內藥物傳遞的方式」。

事實上，在1998年發表的一項研究中，經微針處理的人體皮膚對模型物質（鈣黃綠素，Calcein）的穿透率大幅增加。這是一項證實微針有助於透過皮膚屏障傳遞物質的早期實驗研究。

其後的後續研究也證實，透過微針形成的通道能提高藥物滲透率。然而，由於各實驗使用的儀器與條件不同，不能將特定實驗中的吸收增加數據直接套用於實際的面部或頭皮MTS療程中。

皮膚本身的修復反應與成分傳遞是兩種不同的作用

進行MTS後，皮膚會同時發生兩種過程。

前面提到2022年的人體皮膚組織實驗中所觀察到的生長因子變化，屬於皮膚自身的修復反應，這與從外部塗抹生長因子產品是完全分開的過程。

即使是在頭皮塗抹生長因子並合併進行MTS時，也必須將微針刺激本身的作用與外用成分的作用分開來檢視。

滲透效果好，效果就一定會加倍嗎？

滲透率增加並不等同於治療效果的提升。

實際效果取決於成分的種類、濃度、劑型、所到達的層位，以及欲治療的病症。隨著滲透增加，產生刺激或不可預期反應的風險也可能隨之提高。

因此，並非所有設計用於日常塗抹於皮膚表面的產品都能與MTS合併使用。必須確認所使用的製劑是否適合該療程，以及合併使用的安全性與效果是否具有科學實證。

規劃進行MTS時，應審慎評估要誘發多少皮膚修復反應，以及要以何種目的應用何種成分，這一點非常關鍵。

既然是以微細針頭刺激皮膚的療程，大家可能會有以下疑問：

「在皮膚上造成傷口，為什麼反而能改善膚質呢？」

「傷口癒合時會釋放生長因子，這是真的嗎？」

是的。在微針造成的微創損傷癒合過程中，包括生長因子在內的多種訊號分子都會參與運作，這在多項實驗研究中也已觀察到相關變化。

然而，這些生物學變化並不代表每個人都能獲得相同的治療效果。接下來將為大家說明MTS的原理及實際的研究結果。

MTS是什麼樣的療程？

MTS通常是指利用微針進行的微針療法（Microneedling）。透過安裝在滾輪或微針筆等儀器上的微小針頭，在皮膚表面製造多個微細通道與損傷。

其核心原理在於：誘導皮膚針對損傷產生自體修復反應。

由於針刺深度、施作強度及部位不同，皮膚產生的反應也會有所差異，因此面部與頭皮所採用的方式往往不盡相同。

此外，結合微針與電波熱能的「微針電波」，其作用機制與風險均與一般MTS不同。本文將著重於不使用熱能的機械性微針療法進行說明。

當產生微小傷口時，皮膚會發生什麼事？

當皮膚受到損傷時，多種細胞會互相傳遞訊號，啟動修復機制。

簡單來說，過程如下：

微創損傷 → 啟動修復訊號 → 細胞移動與增生、細胞外基質生成 → 組織重塑

初期會產生對應損傷的反應，隨後修復表皮的細胞以及生成膠原蛋白的纖維母細胞便會參與修復過程。

在此過程中，生長因子與細胞激素等訊息分子會發揮關鍵作用。您可以將生長因子理解為向細胞傳達「請移動或增生，參與組織修復」訊息的蛋白質。

因此，MTS可以被理解為一種利用皮膚內部自然修復反應的治療方式。

是否有論文證實生長因子確實會增加？

確實有與此問題直接相關的研究。

發表於2022年《Scientific Reports》的一項研究中，研究人員在體外培養取自人體的皮膚組織，並觀察微針處理後的變化。

研究團隊證實，在經過微針處理的皮膚組織中，發炎相關訊號與生長因子的分泌會隨著時間改變。特別是在培養第6天時，名為TGF-β的生長因子分泌量顯著高於對照組。

這項結果支持了「生長因子參與微針造成損傷的修復過程」的說法。

不過，該研究是使用體外皮膚組織進行的實驗，並非評估活體患者皮膚改善效果的臨床試驗。因此不能直接解讀為「接受該療程就一定會釋放特定數量的生長因子，進而達到相應程度的皮膚或生髮改善效果」。（Liu等人，2022年研究）

此外，生長因子會因種類與作用部位不同而承擔不同角色。生長因子的增加與生髮效果獲得證實，兩者也是不同的概念。

這與膠原蛋白新生有關嗎？

微針治療後的組織重塑與膠原蛋白變化，在實驗研究與小規模人體研究中均有被觀察到。

2018年一項以人體細胞構建的3D皮膚模型研究顯示，微針處理後與膠原蛋白及組織修復相關的基因表現量增加。這項資料說明了療程後皮膚內部產生修復反應的原理。（Schmitt等人，2018年研究）

而在2015年針對10名痤瘡凹疤（痘疤）患者進行的研究中，重複接受微針治療後的皮膚切片檢查顯示，第I、III、VII型膠原蛋白及新合成的膠原蛋白皆有增加，同時也觀察到疤痕外觀的改善。

然而，由於該研究樣本數較少且缺乏對照組，因此很難將其推論為每個人都能獲得相同程度的改善。（El-Domyati等人，2015年研究）

這些變化都需要時間累積。必須將術後立即因輕微腫脹使皮膚顯得緊實的現象，與後續組織重塑帶來的長期變化區分開來。

頭皮MTS對掉髮有何幫助？

在頭皮方面，醫學界正根據微創損傷後的修復訊號以及毛囊周圍的反應，持續研究微針治療掉髮的可能性。

其中具代表性的是2013年針對100名雄性禿患者進行的隨機對照研究，該研究比較了單純使用米諾地爾（Minoxidil）與微針合併米諾地爾治療的效果。

12週後，合併治療組在毛髮數量與照片評估結果上均表現更佳。這顯示微針有望作為雄性禿的輔助治療手段。（Dhurat等人，2013年研究）

但這項結果是在與米諾地爾合併使用的情況下獲得的，並未證明單純施作MTS或額外添加生長因子產品的效果。

此外，雄性禿的研究結果不能直接套用於圓形禿或休止期掉髮。特別是因急速減重或營養不良引起的休止期掉髮，找出原因並加以矯正才是首要之務。

人體自體產生的生長因子與「生長因子MTS」是同一回事嗎？

這兩者建議分開理解。

即使MTS本身的修復反應具備科學實證，也不代表所有搭配使用的生長因子產品效果都經過證實。

對於外部塗抹的製劑，必須另外檢視其成分、濃度、穩定性，以及與療程合併時的安全性和臨床佐證。

形成微細通道的皮膚接觸物質的方式與平時不同，因此隨意合併使用一般日常化妝品也需要特別謹慎。

刺得越深、施作頻率越高，效果就越好嗎？

刺激強度並非與治療效果成正比。

必須根據皮膚厚度、施作部位及治療目的給予適當刺激，並保留充足的修復時間。過度的刺激反而可能增加發炎、色素沉著或留下疤痕的風險。

施作過程中可能會感到刺痛或疼痛，術後可能出現發紅、腫脹、點狀出血或乾燥感。極少數情況下可能會發生感染或色素變化，因此微針的衛生管理與術後照護至關重要。

若有活動性皮膚感染、嚴重發炎或影響傷口癒合的相關疾病，應先評估是否適合進行此療程。

相關文獻精華整理

在考慮進行MTS時，建議全面評估欲改善的問題是什麼、該目標是否具備充分根據，以及當前皮膚與頭皮狀態是否適合施作。

若您正在首爾宣陵、驛三、大峙一帶諮詢皮膚或頭皮MTS，歡迎前來了解不僅是療程名稱，更包含施作方式、可預期的改善以及術後修復過程的完整諮詢。

進行MTS時我們始終堅持使用拋棄式一次性針頭，全力防範感染風險。

同時也會根據每位患者的狀況微調深度與施作強度。

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常見問題

為什麼接受MTS療程能改善皮膚？

因為它能誘導皮膚天然的創傷修復反應。透過微細針頭製造微創損傷，啟動皮膚內部的修復訊號，促使纖維母細胞活化並生成膠原蛋白，進而達到組織重塑與膚質改善的效果。

MTS療程刺得越深、強度越強，效果就會越好嗎？

並非如此。刺激強度與施作次數增加，效果並不會呈正比提升。過度的刺激反而會增加發紅、腫脹、色素沉著或疤痕等副作用風險，因此必須根據各部位的皮膚厚度進行精準調節。

可以塗抹一般基礎保養品後進行MTS嗎？

不建議這樣做。微針在角質層開啟微細通道後，成分滲透率會大幅提升，可能引發強烈刺激或非預期的過敏反應。因此切勿使用一般化妝品，應搭配經臨床驗證安全性與功效的MTS專用適當製劑。

頭皮MTS對改善落髮也有幫助嗎？

是的，微針可作為掉髮的輔助治療手段。臨床研究指出，雄性禿患者合併使用米諾地爾與微針時，毛髮增加效果優於單獨用藥。但對於圓形禿或休止期掉髮等其他類型，適用情況可能有所不同。

體外研究證實生長因子增加，就代表臨床一定有效嗎？

不能直接畫上等號。研究中觀察到TGF-β等生長因子分泌增加，僅能支持創傷修復的生物機制，但由於是體外實驗而非活體臨床試驗，並不能保證每個人都能獲得完全相同的膚況改善或生髮效果。