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2026-11-01

運動會掉髮?關於男性荷爾蒙與DHT的誤解 | 驛三洞脫髮醫院

本文從醫學角度解析運動與男性荷爾蒙、DHT的關係。一般肌力訓練未有直接引發男性型禿髮的一致證據,運動後睪固酮僅暫時上升。需留意的是增肌類固醇與極端節食;肌酸在12週研究中未見明確影響,長期仍待研究。

運動會掉髮?關於男性荷爾蒙與DHT的誤解 | 驛三洞脫髮醫院

您好,我是Cordia診所代表院長김다정。

開始健身或重量訓練後,也有不少人開始擔心掉髮。

最近看診時,就有人問:正在服用掉髮藥,還能運動嗎?

運動會掉髮?關於男性荷爾蒙與DHT的誤解 | 驛三洞脫髮醫院

「做重量訓練會讓男性荷爾蒙增加,進而導致頭髮掉落嗎?」

「肌肉變多,掉髮也會變得更嚴重嗎?」

先說結論,目前醫學上的證據並不足以證明,一般的肌力訓練會直接引發男性型禿髮。

運動後睪固酮可能會暫時上升,但這並不代表就會導致掉髮。

今天我們就從醫學角度,來看看運動、男性荷爾蒙與掉髮之間的關係。


1. 男性荷爾蒙多,就會掉髮嗎?

男性型禿髮是由遺傳因素與男性荷爾蒙共同影響而發生的。

其中最關鍵的物質是「二氫睪固酮(DHT)」。

DHT是睪固酮在5α-還原酶的作用下轉化而成的。

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圖解:睪固酮經5α-還原酶轉換為DHT,敏感毛囊逐漸微小化,頭髮變細變短、密度下降。

在遺傳上對DHT較為敏感的毛囊中,毛髮的生長期會逐漸縮短,毛囊也會慢慢變小,即所謂的「毛囊微型化」。

結果就是原本粗壯的毛髮變細,頭頂或前額的髮量密度也隨之下降。

但這裡有一個重點。

男性型禿髮並不是單純因為睪固酮數值高才會發生,關鍵在於毛囊對雄性激素的反應有多敏感。

事實上,血液中男性荷爾蒙數值正常的人,也可能出現男性型禿髮。


2. 做肌力訓練,睪固酮會增加嗎?

2026年於PeerJ發表的系統性文獻回顧,分析了15篇隨機對照試驗,共251人。

研究結果顯示,進行肌力訓練以及中高強度運動後,睪固酮有暫時上升的趨勢。

不過,這種變化會因運動強度、類型與年齡等而有所不同,而且大多會在恢復過程中自行調整回原本的水準。

換言之,運動後男性荷爾蒙數值的短暫上升,與長期作用於毛囊的雄性激素影響,兩者必須加以區分。

目前尚無一致的臨床證據,證明一般肌力訓練所引起的荷爾蒙變化,會惡化男性型禿髮。


3. 用來增肌的類固醇與掉髮有關嗎?

一般的肌力訓練,與使用蛋白同化雄性類固醇(合成代謝類固醇),兩者必須加以區分。

若為了增加肌肉量,而從外部服用或施打高劑量、類似男性荷爾蒙的藥物,體內的雄性激素環境可能會產生很大的變化。

特別是遺傳上本身就有男性型禿髮傾向的人,掉髮更有可能因此加速。

英國國民保健署(NHS)也將掉髮列為合成代謝類固醇的主要副作用之一。

因此,比起運動本身,更應留意為了增肌而使用的荷爾蒙製劑所帶來的影響。


4. 運動時服用的肌酸,也會導致掉髮嗎?

肌酸是為了提升運動能力與肌力而廣泛使用的代表性補充劑。

過去有小規模研究指出,服用肌酸後DHT會增加,因此有人提出肌酸可能與掉髮有關。

不過,2025年發表於Journal of the International Society of Sports Nutrition的隨機對照試驗,得出了不同的結果。

該研究以完成試驗的38名受試者為對象,比較12週服用肌酸與安慰劑的結果,發現DHT數值、髮量密度與毛髮粗細均未見具統計意義的差異。

因此,目前還難以斷定一般的肌酸攝取會導致掉髮。

不過,關於長期服用的研究仍有待加強。


5. 開始運動後頭髮掉落,該怎麼辦?

如果在開始運動的同時,體重快速下降或大幅減少飲食量,情況就可能有所不同。

極端的熱量限制,以及蛋白質、鐵質等營養不足,都可能引發休止期掉髮。

休止期掉髮通常會在誘因出現後約2至3個月,以大量掉髮的形式呈現。

因此,若運動後掉髮情況加重,不應只懷疑男性荷爾蒙,還應一併檢視近期的體重變化與營養攝取狀況。

在門診時,比起運動量本身,更重要的是綜合評估體重下降的速度、飲食量、家族史,以及在頭皮放大鏡檢查中觀察到的毛髮粗細變化。


6. 常見問題

Q. 有男性型禿髮,還可以繼續去健身房嗎?

可以。一般的肌力訓練不需要因為掉髮而停止。不過,充足的營養攝取與身體恢復非常重要。

Q. 有氧運動對掉髮比較安全嗎?

目前缺乏證據顯示,有氧運動比肌力訓練更能有效預防掉髮。建議選擇適合自己健康狀況的運動方式。

Q. 運動後DHT一定會增加嗎?

並非如此。睪固酮的暫時性上升,並不代表DHT會持續增加。


7. 擔心掉髮,也不必因此放棄運動

運動是維持肌肉、心血管健康與代謝功能的重要生活習慣。

男性型禿髮的關鍵,並不在於單純的運動量,而在於遺傳傾向與毛囊對雄性激素的敏感度。

若擔心掉髮,與其停止運動,不如先查明正確的掉髮原因,同時做好充足的營養攝取與適當治療,這才是較為合理的做法。


參考文獻

Tu et al. (2026). Effect of acute exercise on the dynamics of testosterone levels: A systematic review of randomized controlled trials. PeerJ.

Lak M, et al. (2025). Does creatine cause hair loss? A 12-week randomized controlled trial. Journal of the International Society of Sports Nutrition.

Endotext. Male Androgenetic Alopecia. NCBI Bookshelf.

NHS. Anabolic steroid misuse.

American Academy of Dermatology. Do you have hair loss or hair shedding?

※ 本文旨在提供一般醫學資訊,診斷與治療方式可能會因個人的掉髮類型與健康狀況而有所不同。


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