2026-11-14
Bagaimana Cara Mengobati Alopesia Areata Multipel? Penyebab dan Pengobatannya
Panduan alopesia areata multipel dari Klinik Cordia: penyebab autoimun, cara diagnosis, pengobatan sesuai luas kebotakan, hingga penghambat JAK untuk kasus berat.
Halo.
Saya Kim Dajeong, direktur utama Klinik Cordia.
Alopesia areata multipel adalah penyakit autoimun ketika sistem imun menyerang folikel rambut, dan pengobatan alopesia areata bergantung pada luas area kebotakan.
Gambar disediakan oleh klinik.
Apa itu alopesia areata multipel?
Alopesia areata adalah penyakit kulit autoimun yang menyebabkan rambut rontok karena sistem imun keliru menganggap folikel rambut yang sehat sebagai ancaman lalu menyerangnya. Bercak botak bulat seukuran koin di kulit kepala adalah bentuk yang paling umum. Jika hanya ada satu bercak disebut tunggal, dan jika ada beberapa bercak disebut multipel.
Sekitar 2% penduduk dunia mengalaminya setidaknya sekali seumur hidup, dan lebih dari 80% pasien mengalami gejala sebelum usia 40 tahun.
Gambar berikut merangkum cara alopesia areata terjadi serta perbedaan antara tipe tunggal dan multipel.
Jenis alopesia areata, dari tunggal hingga kebotakan seluruh tubuh
· Tunggal dan multipel — jenis yang paling umum. Sebagian besar kasus tetap seperti ini, tetapi area botaknya juga bisa meluas.
· Alopesia totalis — seluruh kulit kepala kehilangan rambut.
· Alopesia universalis — rambut di seluruh tubuh rontok, termasuk alis dan bulu mata.
· Difus — kepadatan rambut di seluruh kulit kepala berkurang secara tiba-tiba sehingga sulit dibedakan dari jenis kerontokan lain.
· Ofiasis — rambut rontok membentuk pola pita mengikuti sisi dan belakang kepala.
Pada semua jenis, perjalanan penyakit sulit diprediksi dan rambut bisa rontok lalu tumbuh lagi berulang kali, tetapi folikel rambutnya masih hidup.
Apa penyebab alopesia areata?
Belum diketahui mengapa sistem imun menyerang folikel rambut atau apa yang memicunya.
Beberapa faktor genetik berperan. Pada kembar identik yang memiliki gen sama, jika satu orang mengalami alopesia areata, kemungkinan saudaranya juga mengalaminya adalah 55%.
Penyakit imun dan alergi lain, seperti penyakit tiroid dan dermatitis atopik, sering kali juga ditemukan pada penderitanya.
Bagaimana alopesia areata didiagnosis di klinik?
Alopesia areata umumnya didiagnosis dengan memeriksa area yang botak serta kuku, lalu menanyakan riwayat penyakit dan riwayat keluarga.
Dalam beberapa kasus, diperlukan biopsi jaringan atau pemeriksaan darah (tiroid, zat besi, dan vitamin).
Klinik Cordia memeriksa kulit kepala menggunakan dermoskop dan analisis AFS 3D·AI. Jika dinilai perlu pemeriksaan darah atau biopsi, pasien akan dirujuk ke fasilitas kesehatan yang dapat melakukan pemeriksaan tersebut.
Foto dekat bercak botak di kulit kepala pada 11 dan 29 Juni 2026; foto kedua menunjukkan rambut pendek di dalam bercak.
Foto kulit kepala 10 Juli dan 7 September 2026: kiri bercak botak bulat yang jelas, kanan area yang sama sebagian besar tertutup rambut.
Pengobatan alopesia areata bergantung pada luas kebotakan
Pengobatan alopesia areata ditentukan berdasarkan jumlah dan lama kebotakan, lokasinya, serta usia pasien.
Tidak ada satu pengobatan yang cocok untuk semua orang, dan pengobatan tidak selalu dianjurkan.
Berikut rangkuman panduan dari Akademi Dermatologi Amerika (American Academy of Dermatology).
Jika bercak botak berjumlah 1–2 dan belum berlangsung setahun
Pada tahap ini, kondisinya bisa dipantau terlebih dahulu. Rambut sering tumbuh kembali tanpa pengobatan. Namun, jika rambut tidak tumbuh sesuai harapan, kortikosteroid oles biasanya digunakan. Setelah rambut tumbuh kembali, minoksidil sering digunakan untuk mempertahankannya.
Suntikan kortikosteroid lokal juga dapat diterapkan.
Dua foto bercak botak di bagian bawah belakang kepala; foto kedua menunjukkan lebih banyak rambut di area itu.
Jika terdapat beberapa bercak botak
Orang dewasa dapat menerima suntikan steroid, yang sering disebut suntikan alopesia areata, ke setiap bercak botak setiap 4–6 minggu. Dalam sebuah penelitian terhadap 127 pasien dengan bercak botak, lebih dari 80% penerima suntikan mendapati lebih dari separuh rambut yang rontok tumbuh kembali dalam 12 minggu.
Suntikan bisa terasa nyeri dan tidak mencegah munculnya kebotakan baru. Suntikan steroid berulang dapat menimbulkan efek samping seperti atrofi kulit, sehingga penting untuk menjaga konsentrasi dan jarak antarsuntikan yang tepat.
Jika kebotakan luas, seperti alopesia totalis atau universalis
Kebotakan yang luas jarang tumbuh kembali tanpa pengobatan.
Imunoterapi topikal adalah pengobatan yang dilakukan di klinik setiap minggu dengan mengoleskan obat untuk sengaja menimbulkan ruam kulit. Tingkat tumbuhnya kembali rambut berkisar antara 17–75%. Untuk mempertahankan hasilnya, pengobatan biasanya harus dilanjutkan.
Steroid oral tidak dapat digunakan dalam jangka panjang karena efek samping seperti kenaikan berat badan, osteoporosis, serta peningkatan gula darah dan tekanan darah.
Tren pengobatan baru: penghambat JAK dan panduan internasional
Penghambat JAK adalah obat oral yang memblokir sinyal imun. National Alopecia Areata Foundation (NAAF) di Amerika Serikat menganggapnya sebagai pengobatan utama untuk alopesia areata berat. Kondisi berat biasanya berarti lebih dari separuh kulit kepala mengalami kerontokan.
Lembaga | Obat | Penilaian |
FDA AS | Baricitinib | Disetujui untuk usia 12 tahun ke atas dengan kondisi berat |
FDA AS | Ritlecitinib | Disetujui untuk usia 12 tahun ke atas dengan kebotakan luas |
FDA AS | Deuruxolitinib | Disetujui untuk dewasa dengan kondisi berat |
NICE (2024) | Ritlecitinib | Direkomendasikan untuk usia 12 tahun ke atas dengan kondisi berat (jika syarat harga dari perusahaan farmasi terpenuhi) |
NICE (2023) | Baricitinib | Tidak direkomendasikan untuk dewasa dengan kondisi berat (harus diminum terus-menerus dan dinilai biayanya tinggi dibandingkan manfaatnya) |
Penilaian lembaga luar negeri terhadap penghambat JAK (NICE Inggris menentukan penggunaannya dalam layanan kesehatan publik, dan berbeda dengan kriteria asuransi kesehatan di Korea Selatan)
Dalam uji klinis, proporsi pasien yang mengonsumsi ritlecitinib dan area kebotakan kulit kepalanya berkurang hingga 20% atau kurang adalah 23,0% pada minggu ke-24 (21,4 poin persentase lebih tinggi dibandingkan plasebo) dan 43,2% pada minggu ke-48.
Namun, dalam penilaian NICE (2024), tidak ada data hasil lebih dari dua tahun maupun hasil setelah pengobatan dihentikan. Efeknya juga lebih rendah pada alopesia totalis dan universalis.
Di Korea Selatan, sejak 1 Juli 2026, cakupan asuransi kesehatan untuk baricitinib pada alopesia areata berat juga diperluas, dan pasien harus memenuhi kriteria rinci yang ditetapkan.
Yang perlu Anda ketahui sebelum mengonsumsi penghambat JAK · Label persetujuan obat memuat peringatan risiko, termasuk infeksi berat (termasuk tuberkulosis), trombosis, kejadian kardiovaskular seperti infark miokard dan stroke, kanker, serta kematian. · Pemeriksaan tuberkulosis dilakukan sebelum dan selama pengobatan, dan obat tidak digunakan jika sedang menderita tuberkulosis. · Sakit kepala dan jerawat sering terjadi, dan infeksi seperti herpes zoster juga dapat muncul. Obat ini tidak cocok untuk semua orang, jadi bandingkan risiko dan manfaatnya bersama tenaga medis.
Apa yang harus dilakukan sekarang untuk alopesia areata multipel?
Jika area kebotakan meluas dengan cepat atau bercak botak baru muncul di beberapa tempat, jangan menunda pemeriksaan.
· Catat bercak botak — tulis jumlah, ukuran, waktu munculnya, dan apakah ada anggota keluarga yang mengalami alopesia areata, lalu sampaikan saat pemeriksaan.
· Periksa luas kebotakan — pada pemeriksaan kebotakan di Klinik Cordia, ukuran dan jumlah bercak botak, kecepatan perkembangannya, serta kondisi kulit kepala akan diperiksa.
· Konsultasikan arah pengobatan — kami juga memberikan konsultasi mengenai pengobatan kebotakan dengan obat, seperti minoksidil untuk mempertahankan rambut yang sudah tumbuh kembali.
Pertanyaan yang sering diajukan
T. Apakah alopesia areata multipel bisa sembuh total?
Belum ada cara penyembuhan total. Namun, rambut tetap bisa tumbuh kembali meskipun sudah rontok luas dalam waktu lama.
T. Apakah alopesia areata diturunkan ke anak?
Meskipun orang tua mengalami alopesia areata, kemungkinan anak mengalaminya tergolong rendah.
T. Apakah kuku juga bisa berubah?
Kadang muncul perubahan seperti lekukan kecil atau kuku yang mudah patah.
Gambar disediakan oleh klinik.
Informasi Konsultasi dan Reservasi
Konsultasi telepon / Reservasi | 02-568-8575 Jika bercak botak sudah muncul di beberapa tempat atau kebotakan melebar dengan cepat, segera periksa kondisi kulit kepala Anda. Untuk biaya, berlaku ketentuan pemeriksaan kesehatan dan akan dijelaskan saat konsultasi. |
Jam praktik | Senin, Selasa, Kamis, Jumat 11:00 ~ 20:00 (istirahat makan siang 14:00 ~ 15:00) Sabtu 10:00 ~ 16:00 Batas pendaftaran — hari kerja 19:00 · Sabtu 15:00 Libur — Rabu · Minggu · hari libur nasional |
Akses lokasi | Seoul, Gangnam-gu, Jl. Seolleung-ro 429, KR Tower lantai 6 Sekitar 1 menit jalan kaki dari Stasiun Seolleung, Pintu Keluar 3 |
Referensi
· American Academy of Dermatology (Akademi Dermatologi Amerika). Hair loss types: Alopecia areata diagnosis and treatment. — https://www.aad.org/public/diseases/hair-loss/types/alopecia/treatment
· National Alopecia Areata Foundation (NAAF). Alopecia Areata. — https://www.naaf.org/alopecia-areata/
· NAAF. Types of Alopecia Areata. — https://www.naaf.org/alopecia-areata/types-of-alopecia-areata/
· NAAF. Available Treatments. — https://www.naaf.org/navigation-toolkit/available-treatments/
· NICE. Ritlecitinib for treating severe alopecia areata in people 12 years and over (TA958), 2024. — https://www.nice.org.uk/guidance/ta958/resources/ritlecitinib-for-treating-severe-alopecia-areata-in-people-12-years-and-over-pdf-82615735720645
· NICE. Baricitinib for treating severe alopecia areata (TA926), 2023. — https://www.nice.org.uk/guidance/ta926/chapter/1-Recommendations
· Label persetujuan FDA AS (DailyMed): Baricitinib https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=866e9f35-9035-4581-a4b1-75a621ab55cf · Ritlecitinib https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=6b2f9446-fb23-4741-b73a-5a2f993733c3 · Deuruxolitinib https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=a603f231-d09e-4bad-ad5e-b55f865da095
Artikel ini hanya bertujuan memberikan informasi kesehatan umum dan tidak menggantikan diagnosis atau pengobatan individu. Tingkat keparahan kebotakan dan respons terhadap pengobatan berbeda pada setiap orang. Pengobatan yang dibahas dalam artikel ini juga dapat menimbulkan efek samping dan tidak cocok untuk semua orang, sehingga perlu dikonfirmasi saat pemeriksaan.
#alopesiaareatamultipel #alopesiaareata #pengobatanalopesiaareata #penyebabalopesiaareata #jenisalopesiaareata #suntikanalopesiaareata #diagnosisalopesiaareata #suntikansteroid #imunoterapitopikal #penghambatjak #penyakitautoimun #diagnosiskebotakan #diagnosisAIkebotakan #pengobatankebotakan #minoksidil #kebotakantotal #kebotakanuniversal #kebotakanseolleung #klinikkebotakanseolleung #klinikkebotakanstasiunseolleung #kebotakanyeoksam #KlinikCordia